at Capitol. June 19.1996
with Sen. JohnMc Cain
with Congressman Bob Barr
with General John K Singlaub
CNBC .Fox .FoxAtl .. CFR. CBS .CNN .VTV.
.WhiteHouse .NationalArchives .FedReBank
.Fed Register .Congr Record .History .CBO
.US Gov .CongRecord .C-SPAN .CFR .RedState
.VideosLibrary .NationalPriProject .Verge .Fee
.JudicialWatch .FRUS .WorldTribune .Slate
.Conspiracy .GloPolicy .Energy .CDP .Archive
.AkdartvInvestors .DeepState .ScieceDirect
.NatReview .Hill .Dailly .StateNation .WND
-RealClearPolitics .Zegnet .LawNews .NYPost
.SourceIntel .Intelnews .QZ .NewAme
.GloSec .GloIntel .GloResearch .GloPolitics
.Infowar .TownHall .Commieblaster .EXAMINER
.MediaBFCheck .FactReport .PolitiFact .IDEAL
.MediaCheck .Fact .Snopes .MediaMatters
.Diplomat .NEWSLINK .Newsweek .Salon
.OpenSecret .Sunlight .Pol Critique .
.N.W.Order .Illuminatti News.GlobalElite
.NewMax .CNS .DailyStorm .F.Policy .Whale
.Observe .Ame Progress .Fai .City .BusInsider
.Guardian .Political Insider .Law .Media .Above
.SourWatch .Wikileaks .Federalist .Ramussen
.Online Books .BREIBART.INTERCEIPT.PRWatch
.AmFreePress .Politico .Atlantic .PBS .WSWS
.NPRadio .ForeignTrade .Brookings .WTimes
.FAS .Millenium .Investors .ZeroHedge .DailySign
.Propublica .Inter Investigate .Intelligent Media
.Russia News .Tass Defense .Russia Militaty
.Scien&Tech .ACLU .Veteran .Gateway. DeepState
.Open Culture .Syndicate .Capital .Commodity
.DeepStateJournal .Create .Research .XinHua
.Nghiên Cứu QT .NCBiển Đông .Triết Chính Trị
.TVQG1 .TVQG .TVPG .BKVN .TVHoa Sen
.Ca Dao .HVCông Dân .HVNG .DấuHiệuThờiĐại
.BảoTàngLS.NghiênCứuLS .Nhân Quyền.Sài Gòn Báo
.Thời Đại.Văn Hiến .Sách Hiếm.Hợp Lưu
.Sức Khỏe .Vatican .Catholic .TS KhoaHọc
.KH.TV .Đại Kỷ Nguyên .Tinh Hoa .Danh Ngôn
.Viễn Đông .Người Việt.Việt Báo.Quán Văn
.TCCS .Việt Thức .Việt List .Việt Mỹ .Xây Dựng
.Phi Dũng .Hoa Vô Ưu.ChúngTa .Eurasia.
CaliToday .NVR .Phê Bình . TriThucVN
.Việt Luận .Nam Úc .Người Dân .Buddhism
.Tiền Phong .Xã Luận .VTV .HTV .Trí Thức
.Dân Trí .Tuổi Trẻ .Express .Tấm Gương
.Lao Động .Thanh Niên .Tiền Phong .MTG
.Echo .Sài Gòn .Luật Khoa .Văn Nghệ .SOTT
.ĐCS .Bắc Bộ Phủ .Ng.TDũng .Ba Sàm .CafeVN
.Văn Học .Điện Ảnh .VTC .Cục Lưu Trữ .SoHa
.ST/HTV .Thống Kê .Điều Ngự .VNM .Bình Dân
.Đà Lạt * Vấn Đề * Kẻ Sĩ * Lịch Sử *.Trái Chiều
.Tác Phẩm * Khào Cứu * Dịch Thuật * Tự Điển *
KIM ÂU -CHÍNHNGHĨA -TINH HOA - STKIM ÂU
CHÍNHNGHĨA MEDIA-VIETNAMESE COMMANDOS
BIÊTKÍCH -STATENATION - LƯUTRỮ -VIDEO/TV
DICTIONAIRIES -TÁCGỈA-TÁCPHẨM - BÁOCHÍ . WORLD - KHẢOCỨU - DỊCHTHUẬT -TỰĐIỂN -THAM KHẢO - VĂNHỌC - MỤCLỤC-POPULATION - WBANK - BNG ARCHIVES - POPMEC- POPSCIENCE - CONSTITUTION
VẤN ĐỀ - LÀMSAO - USFACT- POP - FDA EXPRESS. LAWFARE .WATCHDOG- THỜI THẾ - EIR.
ĐẶC BIỆT
The Invisible Government Dan Moot
The Invisible Government David Wise
ADVERTISEMENT
Le Monde -France24. Liberation- Center for Strategic- Sputnik
https://www.intelligencesquaredus.org/
Space - NASA - Space News - Nasa Flight - Children Defense
Pokemon.Game Info. Bách Việt Lĩnh Nam.US Histor. Insider
World History - Global Times - Conspiracy - Banking - Sciences
World Timeline - EpochViet - Asian Report - State Government
https://lens.monash.edu/@politics-society/2022/08/19/1384992/much-azov-about-nothing-how-the-ukrainian-neo-nazis-canard-fooled-the-world
with General Micheal Ryan
US DEBT CLOCK . WORLDOMETERS . TRÍ TUỆ MỸ . SCHOLARSCIRCLE. CENSUS - SCIENTIFIC - COVERTACTION
EPOCH - ĐKN - REALVOICE - JUSTNEWS - NEWSMAX - BREIBART - WARROOM - REDSTATE - PJMEDIA - EPV - REUTERS
AP - NTD - REPUBLIC - VIỆT NAM - BBC - VOA - RFI - RFA - HOUSE - TỬ VI - VTV - HTV - PLUTO - BLAZE - INTERNET - SONY - CHINA - SINHUA - FOXNATION - FOXNEWS - NBC - ESPN - SPORT - ABC- LEARNING - IMEDIA - NEWSLINK - WHITEHOUSE- CONGRESS - FED REGISTER - OAN - DIỄN ĐÀN - UPI - IRAN - DUTCH - FRANCE 24 - MOSCOW - INDIA - NEWSNOW NEEDTOKNOW - REDVOICE - NEWSPUNCH - CDC - WHO - BLOOMBERG - WORLDTRIBUNE - WND - MSNBC- REALCLEAR
POPULIST PRESS - PBS - SCIENCE - HUMAN EVENT - REPUBLIC BRIEF - AWAKENER - TABLET - AMAC - LAW - WSWS - PROPUBICA -INVESTOPI-CONVERSATION - BALANCE - QUORA - FIREPOWER - GLOBAL- NDTV- ALJAZEER- TASS- DAWN
NATURAL- PEOPLE- BRIGHTEON - CITY JOURNAL- EUGENIC- 21CENTURY - PULLMAN- SPUTNIK- COMPACT
NHẬN ĐỊNH - QUAN ĐIỂM
10/04/2020
BỞI NIGEL HOWITT
Theo Torsten Engelbrecht và Claus Kohnlein trong bài báo dưới
đây, việc kết hợp nhiều loại thuốc khác nhau với liều lượng cao là
lời giải thích có nhiều khả năng dẫn đến tỷ lệ tử vong quá mức trong
đại dịch được cho là hơn là giả thuyết về virus chưa được chứng
minh. Người đọc nên nhớ rằng chưa từng có loại virus nào được phân
lập, tinh chế và chứng minh là gây ra bất kỳ căn bệnh cụ thể nào.
Đây có thể là một sự thật gây sốc khi xét đến bối cảnh không ngừng
có những tuyên bố được đưa ra trên các phương tiện truyền thông
chính thống. Đó là sức mạnh của tuyên truyền và việc sử dụng những
lời nói dối thực sự LỚN.
Bài viết dưới đây ban đầu được đăng trên trang web Real News
Australia và có thể xem tại đây – realnewsautralia.com
Bởi Torsten Engelbrecht, đồng tác giả bởi Claus Köhnlein, MD
Khi bang Victoria của Úc với thủ đô Melbourne gần đây đã cho
thế giới thấy kiểu phong tỏa nghiêm khắc nhất trông như thế nào—với
những mệnh lệnh như cảnh sát được phép vào nhà bất kỳ ai mà không
cần lệnh, lệnh giới nghiêm lúc 8 giờ hoặc thậm chí là lệnh cấm. về
đám cưới—Jeffrey A. Tucker, giám đốc biên tập của Viện Nghiên cứu
Kinh tế Hoa Kỳ, nhận xét: “Melbourne đã trở thành một địa ngục trần
gian. Câu nói của Tacitus về đế chế La Mã hiện lên trong đầu tôi:
‚Nơi nào họ tạo ra sa mạc, họ gọi đó là hòa bình.'“
Thật vậy, những hạn chế như vậy càng trở thành một trò hề bởi
vì các biện pháp phong tỏa dưới bất kỳ hình thức nào đều không có cơ
sở khoa học và đã mâu thuẫn với lẽ thường. Sự tập trung cứng nhắc
vào một loại virus được cho là có khả năng gây chết người có tên
SARS-CoV-2 sẽ ngăn chặn nguyên nhân thực sự của cái gọi là cái chết
do COVID-19 được đưa ra ánh sáng. cụ thể là việc sử dụng thử nghiệm
các loại thuốc có độc tính cao.
Thực tế đơn thuần là “ở Úc kể từ tháng 3, số ca tử vong do tự
tử cao hơn 50% so với con số chính thức về Covid-19,” như Tucker chỉ
ra, sẽ khiến mọi người phải suy nghĩ nhiều. Hoặc hãy lấy ví dụ về ô
nhiễm không khí ngoài trời: Mặc dù nó gây ra hơn 3 triệu ca tử vong
sớm mỗi năm trên toàn thế giới, nhưng những người ra quyết định
không nảy ra ý tưởng làm tê liệt những kẻ gây ô nhiễm bụi mịn thông
qua việc phong tỏa.
Ngoài ra, cái gọi là xét nghiệm SARS-CoV-2, có kết quả “dương
tính” đang được sử dụng làm lý do cho việc phong tỏa, trên thực tế
là vô nghĩa về mặt khoa học . Điều này đã được minh họa bằng thực tế
là thậm chí không có tiêu chuẩn vàng hợp lệ cho các xét nghiệm này,
như chuyên gia về bệnh truyền nhiễm người Úc Sanjaya Senanayake đã
xác nhận trong một cuộc phỏng vấn trên đài truyền hình ABC.
Tuy nhiên, trang web riêng của chính phủ Úc thừa nhận các xét
nghiệm PCR COVID-19 là hoàn toàn không đáng tin cậy. Ngoài ra, các
nghiên cứu cho thấy rằng việc khóa cửa và bắt buộc đeo khẩu trang
không làm giảm tỷ lệ lây truyền hoặc tử vong do COVID.
Việc đóng cửa ở Úc càng trở nên vô lý hơn nếu bạn cho rằng “tỷ
lệ tử vong bình quân đầu người là khoảng 26 phần triệu trong khoảng
thời gian sáu tháng,” như David James, một nhà báo của Down Under,
đã tuyên bố gần đây trong một bài báo OffGuardian . Với ý chí tốt
nhất trên thế giới, đây không thể gọi là đại dịch virus. Đặc biệt là
vì “Giám đốc y tế ở Victoria thừa nhận rằng họ không xét nghiệm vi
rút, chỉ cho rằng nếu có triệu chứng giống cúm thì đó phải là
COVID-19; và cần phải nói thêm rằng số ca tử vong do cúm ở Úc đang ở
mức thấp bất thường,” James cho biết thêm.
Hơn nữa, nhiều quốc gia không ghi nhận trường hợp tử vong vượt
mức nào trong 6 tháng đầu năm 2020, trong khi ở Đức hay Bồ Đào Nha
chẳng hạn, tỷ lệ tử vong trong giai đoạn này thậm chí còn thấp hơn
những năm trước. Đây là kết quả của một phân tích có tiêu đề “Vì
[những người ra quyết định] không biết họ làm gì” được thực hiện bởi
Stefan Aust, cựu tổng biên tập tạp chí tin tức nổi tiếng nhất nước
Đức Der Spiegel và là
nhà xuất bản của tờ nhật báo Đức từ năm 2014.
Die Welt .
Việc Đức và các quốc gia khác không có tỷ lệ tử vong vượt mức
không thể được coi là thành công trong các biện pháp phong tỏa của
chính phủ, như Aust giải thích. Lý do chính khiến phần lớn những
người này được tuyên bố là tử vong vì hào quang là vì họ là những
người rất già và đến từ khu vực chăm sóc những người bệnh nặng nhất.
Và “cuộc sống của họ không thể được cứu ngay cả với các biện pháp
phong tỏa xã hội chung nghiêm ngặt nhất.”
Tỷ lệ tử vong vượt mức
được giới hạn trong một khoảng thời gian rất ngắn , điều này
khiến cho giả
thuyết về virus trở nên vô nghĩa.
Chắc chắn, một số quốc gia ghi nhận số ca tử vong nhiều hơn
đáng kể trong nửa đầu năm 2020 so với những năm trước. Điều này đặc
biệt đúng đối với Ý, Tây Ban Nha, Pháp, Anh, Bỉ, Hà Lan và Hoa Kỳ.
Tuy nhiên, giả thuyết cho rằng một loại virus Corona mới có khả năng
gây chết người có thể hoành hành ở các quốc gia này đã mâu thuẫn với
thực tế là các bang này đặc biệt theo đuổi chính sách phong tỏa cứng
nhắc. Vì vậy, theo logic của suy nghĩ về virus truyền nhiễm, lẽ ra
họ phải có ít ca tử vong hơn.
Ngoài ra, Bỉ, chẳng hạn, có tỷ lệ tử vong cao gấp 8 lần (trên
100.000 dân) so với nước láng giềng Đức, Tây Ban Nha cao gấp 22 lần
so với Ba Lan, trong khi Bồ Đào Nha, láng giềng trực tiếp của Tây
Ban Nha, không có bất kỳ tỷ lệ tử vong vượt mức nào. Nhưng một đại
dịch virus gây ảnh hưởng đến các quốc gia theo cách khác nhau khó có
thể xảy ra trong thời đại ngày nay.
Đây là lý do tại sao đồng tác giả của tôi, Claus Köhnlein, MD,
tuyên bố trong một bức thư xuất bản vào cuối tháng 6 trên tạp chí y
khoa Ärzteblatt (tạp chí y khoa) của Đức rằng thực tế là tỷ lệ tử
vong rất khác nhau được báo cáo ở các quốc gia châu Âu khác nhau tạo
ra lý do để nghi ngờ rằng một nguyên nhân khác chẳng hạn như liệu
pháp tích cực có thể là nguyên nhân gây ra điều này.
Điều này cũng được chứng minh rõ ràng bởi thực tế là phần lớn
nhất của tỷ lệ tử vong vượt mức ở các quốc gia này chỉ diễn ra trong
một khoảng thời gian rất ngắn, trong vòng khoảng hai đến ba tuần vào
khoảng đầu/giữa tháng Tư. Như số liệu thống kê về tỷ lệ tử vong của
Euromomo cho thấy, cũng ở các quốc gia này, đồ họa tương đối “nhàm
chán” cho đến khoảng cuối tháng 3, nhưng sau đó tỷ lệ tử vong vượt
mức đột ngột tăng lên, chỉ giảm mạnh trở lại vào khoảng giữa tháng 4
- theo đó phần lớn dân số những người có liên quan đều đã lớn tuổi
(xem biểu đồ bên dưới, trong đó có thể thấy rõ mức tăng đột biến
trong biểu đồ của Bỉ, Pháp, Ý, Tây Ban Nha và Vương quốc Anh).
Điểm Z của nhiều
quốc gia Châu Âu, tháng 12 năm 2019 – tháng 9 năm 2020
Nguồn: www.sl
slideshoware.net/lschmidt1170/europe-map-study
Nguồn:
https://www.euromomo.eu/graphs-and-maps/#z-scores-by-country
Như các biểu đồ cho thấy rõ ràng, trong nửa đầu năm 2020, tỷ
lệ tử vong vượt mức chỉ xảy ra ở một số quốc gia châu Âu, chủ yếu ở
Ý, Tây Ban Nha, Thụy Sĩ, Pháp, Bỉ và Anh (có thể nhận biết bằng các
gai trên các đường cong). Những biểu đồ này cung cấp bằng chứng
không thể chối cãi rằng hiện tượng này không thể liên quan đến một
loại virus mới có khả năng gây chết người. Bởi vì tỷ lệ tử vong quá
mức không chỉ xảy ra trong một khoảng thời gian rất ngắn, với sự gia
tăng mạnh mẽ và sự sụt giảm dốc không kém của đường cong tử vong
trong vòng hai đến ba tuần vào tháng Tư - và do đó cũng xảy ra ngoài
mùa cúm thông thường. Không có loại virus nào có thể tạo ra những
đột biến như vậy. Ngoài ra, chẳng hạn như ở Đức, mặc dù có biên giới
trực tiếp với Pháp và Bỉ nhưng không có trường hợp tử vong quá mức
nào xảy ra. Điều tương tự cũng áp dụng cho Áo, nước giáp ranh trực
tiếp với Ý và Thụy Sĩ, và Bồ Đào Nha, nước láng giềng của Tây Ban
Nha. Và trong khi Ý, Tây Ban Nha, Pháp, Bỉ và Anh có tỷ lệ tử vong
vượt mức đáng chú ý trong thời gian ngắn, DÙ họ đã thực hiện phong
tỏa cứng rắn, Thụy Điển, quốc gia không hề áp dụng biện pháp phong
tỏa nào, chỉ có tỷ lệ tử vong vượt quá rất nhẹ. Ngay cả điều này
cũng không thể giải thích được bằng virus. Lý do khiến mức tăng đột
biến ở Thụy Sĩ tương đối bằng phẳng là do khu vực nói tiếng Đức của
đất nước núi cao, nơi thực tế không có tỷ lệ tử vong vượt mức, 2/3
tổng dân số sinh sống, trong khi tỷ lệ tử vong vượt mức được ghi
nhận ở Ý và Pháp- phần nói. Vậy có phải virus đã tránh được người
Thụy Sĩ nói tiếng Đức? Một ý tưởng hoàn toàn trừu tượng! Ngay cả
điều này cũng không thể giải thích được bằng virus. Lý do khiến mức
tăng đột biến ở Thụy Sĩ tương đối bằng phẳng là do khu vực nói tiếng
Đức của đất nước núi cao, nơi thực tế không có tỷ lệ tử vong vượt
mức, 2/3 tổng dân số sinh sống, trong khi tỷ lệ tử vong vượt mức
được ghi nhận ở Ý và Pháp- phần nói. Vậy có phải virus đã tránh được
người Thụy Sĩ nói tiếng Đức? Một ý tưởng hoàn toàn trừu tượng! Ngay
cả điều này cũng không thể giải thích được bằng virus. Lý do khiến
mức tăng đột biến ở Thụy Sĩ tương đối bằng phẳng là do khu vực nói
tiếng Đức của đất nước núi cao, nơi thực tế không có tỷ lệ tử vong
vượt mức, 2/3 tổng dân số sinh sống, trong khi tỷ lệ tử vong vượt
mức được ghi nhận ở Ý và Pháp- phần nói. Vậy có phải virus đã tránh
được người Thụy Sĩ nói tiếng Đức? Một ý tưởng hoàn toàn trừu tượng!
Về mặt con số, điều này có nghĩa là trong vòng vài tuần, 60
đến 70 nghìn ca tử vong đã xảy ra ở các quốc gia Châu Âu này nhiều
hơn bình thường vào thời điểm này trong năm. Cộng thêm khoảng
130.000 ca tử vong ở Mỹ trong sáu tháng đầu năm 2020 so với cùng kỳ
hai năm trước (tỷ lệ tử vong ở Mỹ trong nửa đầu năm 2020 là 0,48%,
năm 2018 và 2019 là 0,44). phần trăm). Sự khác biệt duy nhất giữa
các nước Châu Âu và Hoa Kỳ là mức tăng đột biến ở Mỹ rộng hơn một
chút, tức là nó không chỉ kéo dài trong khoảng hai tuần của tháng
Tư, và đỉnh điểm của tỷ lệ tử vong vượt mức là vào ngày 11 tháng 4,
khoảng hai tuần sau đó. hơn Ý, nơi bắt đầu thảm kịch chết chóc trên
toàn thế giới (xem biểu đồ bên dưới).
Số ca tử vong thực tế hàng tuần tại Hoa Kỳ do mọi nguyên nhân
so với con số dự kiến tối đa (tháng 6 năm 2018 – tháng 8
năm 2020)
Nguồn:
https://www.statista.com/statistics/1168522/us-weekly-number-deaths-all-
Causes -acual-vs-maximum-estimate/
Điều này cuối cùng khiến không thể giải thích rằng đó là loại
virus đã giết chết hàng chục nghìn người trong đúng hai tuần trái
mùa. Một loại virus như vậy đơn giản là không thể tồn tại. Và ngay
cả khi một loại virus siêu chết người như vậy tồn tại thì nó sẽ phải
gây ra sự tăng đột biến đáng kinh ngạc trên bảng xếp hạng của Thụy
Điển, một quốc gia không hề áp dụng biện pháp phong tỏa nào. Nhưng
bạn chỉ có thể nhìn thấy một bướu phẳng vào giữa tháng 4 trên biểu
đồ Thụy Điển. Và tỷ lệ tử vong, tức là tỷ lệ người chết trong tổng
số dân, ở Thụy Điển trong sáu tháng đầu năm 2020 là hoàn toàn nằm
trong phạm vi 0,48% và chỉ cao hơn một chút so với năm 2017 và 2018
(0,46%), chẳng hạn .
Đây là lý do tại sao chỉ có thể có một lời giải thích không
phải do virus cho tỷ lệ tử vong quá lớn tạm thời này. Và có bằng
chứng chắc chắn cho thấy việc sử dụng số lượng lớn và liều lượng lớn
các loại thuốc có độc tính cao đóng vai trò quyết định - các loại
thuốc đã được sử dụng trong các thử nghiệm trên toàn thế giới và cả
ngoài các thử nghiệm này, đã cướp đi sinh mạng của hàng chục nghìn
người thử nghiệm. Theo thời gian, “nguồn cung cấp bệnh nhân” cạn
kiệt, điều này giải thích cho sự sụt giảm nhanh chóng của các đường
cong tạo ra những đột biến này.
Nhìn kỹ hơn vào nước Đức cũng cho thấy điều này. Biểu đồ
Euromomo ở trên của Đức thực sự chỉ giới hạn ở thủ đô Berlin. Nhưng
dữ liệu từ Văn phòng Thống kê Liên bang Đức cho thấy tỷ lệ tử vong
hàng tuần một cách chi tiết (xem biểu đồ bên dưới). Và biểu đồ này
cho chúng ta biết rằng vào tháng 3 năm 2019 chẳng hạn, có khoảng
86.500 người đã chết. “Tháng 3/2018, tức là năm dịch cúm đặc biệt
nghiêm trọng, con số này là 107.100. Do đó, ngay cả khi không có đại
dịch hào quang, số người chết vẫn có thể dao động đáng kể, đặc biệt
là trong mùa cúm điển hình”, như trên trang web của Văn phòng Thống
kê Liên bang cho biết. Do đó, một chuyến tàu tử thần do virus Corona
không thể bắt nguồn từ đường cong năm 2020 với ý chí tốt nhất trên
thế giới.
Tỷ lệ tử vong hàng tuần ở Đức
(2020, 2019, 2018, 2016-2019)
Biểu đồ này cho thấy ở Đức cũng có sự gia tăng đột biến nhưng
nó chỉ được thấy trong cùng một khoảng thời gian ngắn (vào tháng 4)
như ở các quốc gia khác, như đã đề cập, điều này làm giảm giả thuyết
virus đến mức vô lý. Hơn nữa, cành tương đối bằng phẳng. Vào tháng 4
năm 2020, có thêm gần 6.600 người chết so với tháng 4 năm 2019 và
nhiều hơn gần 4.200 người so với tháng 4 năm 2018. Và “kể từ tuần
dương lịch thứ 19 (ngày 4 đến ngày 10 tháng 5) [của năm 2020], theo
số liệu sơ bộ, số người chết là ban đầu trở lại mức trung bình của
những năm trước hoặc dao động xung quanh nó“, như nó cũng cho biết
trên trang web của Văn phòng Thống kê Liên bang Đức. “Đến giữa tháng
7, số người chết đã đạt mức tối thiểu. Tuy nhiên, vào tháng 8, số
liệu tử vong đã tăng trở lại trong đợt nắng nóng.”
Mức tăng đột biến trong biểu đồ năm 2020 của Đức với tỷ lệ tử
vong vượt quá vài nghìn người trong tháng 4 (so với năm 2019 và
2018) gần như tương ứng chính xác với việc tăng cường sử dụng thử
nghiệm thuốc sốt rét hydroxychloroquine ở những bệnh nhân được gọi
là COVID-19 (thêm về vai trò quan trọng của loại thuốc này sau này).
Như tạp chí tin tức Spiegel của Đứcđã báo cáo vài ngày trước, theo
một phân tích của cơ quan bảo hiểm y tế Đức AOK, loại thuốc này cũng
đã được nhiều người ủng hộ ở Đức từ tháng 3 trở đi. Trong tháng này,
loại thuốc này đã được kê cho gần 10.000 bệnh nhân nhiều hơn so với
tháng trước - những bệnh nhân, phần lớn trong số họ đã rất già và có
vấn đề sức khỏe nghiêm trọng và do đó, những loại thuốc có độc tính
cao đặc biệt nguy hiểm đến tính mạng. Vào tháng 4 và tháng 5, số
lượng sử dụng hydroxychloroquine ở Đức lại giảm xuống. Vào tháng 6,
các con số này thấp hơn mức trung bình của năm trước.”
Trên thực tế, có vẻ như ở Đức, do cơn hoảng loạn chung về
COVID 19 đặc biệt rõ ràng vào nửa cuối tháng 3, nên không có việc
gia tăng thử nghiệm sử dụng thuốc có độc tính cao. Và điều đáng chú
ý trong bối cảnh này là vào ngày 24 tháng 3, ngay sau cuộc phỏng vấn
với đồng tác giả Claus Köhnlein, MD, đã được phát sóng trên YouTube
vào ngày 20 tháng 3, trong đó ông chỉ trích việc sử dụng thử nghiệm
các loại thuốc có độc tính cao (cuộc phỏng vấn có 900.000 lượt xem
trong thời gian ngắn), anh nhận được cuộc điện thoại từ bác sĩ
'Charité' lúc bấy giờ tên là Felicia Kleimaier.
Kleimaier hỏi Claus Köhnlein liệu ông có biết rằng những tuyên
bố chỉ trích của ông đã làm hỏng việc áp dụng liệu pháp kháng vi-rút
liên quan đến COVID-19 hay không. Câu trả lời của anh ấy: Nếu những
câu nói trong cuộc phỏng vấn của anh ấy thực sự góp phần vào việc sử
dụng ít thuốc hơn đáng kể, thì anh ấy đã đạt được chính xác những gì
anh ấy muốn đạt được, bởi vì liệu pháp như vậy luôn ức chế miễn dịch
và do đó có thể gây tử vong, đặc biệt đối với những người đã bị bệnh
nặng. mọi người.
Trong bức thư được đề cập gửi cho tạp chí
Ärzteblatt , đồng tác giả của tôi cũng viết: “Có thể là chúng
tôi ở Đức đã thoát ra quá nhẹ nhàng vì chúng tôi dè dặt hơn về mặt
trị liệu ngay từ đầu và vì những trải nghiệm tồi tệ ở Ý, Tây Ban
Nha, Pháp và Anh. và do đó hầu như không sử dụng bất kỳ chất chống
vi-rút ức chế miễn dịch nào.”
Nghiên cứu trường hợp Lancet
từ ngày 18 tháng 2 năm 2020 :
Một kế hoạch chi tiết cho tình trạng dư thừa thuốc
Việc sử dụng thuốc thử nghiệm đã trở nên khả thi nhờ các bài
báo như nghiên cứu trường hợp đơn lẻ được công bố trên The
Lancet vào ngày
18 tháng 2. Nó mô tả cách giải thích của một bệnh nhân 50 tuổi bị
sốt, ớn lạnh, ho, mệt mỏi và khó thở và được phân loại là bệnh nhân
Covid-19.
Sau đó, anh ta được điều trị bằng một đội thuốc thực sự bao
gồm thuốc kháng vi-rút interferon alfa-2b, lopinavir và ritonavir,
thuốc kháng sinh moxifloxacin rất cứng và cortisone liều cao
(methylprednisolone) - những chất có thể gây tác dụng phụ gây chết
người ngay cả khi dùng đơn độc. Hơn nữa, các mẫu mô đã được lấy
trong quá trình khám nghiệm tử thi và ở đây các tác giả thậm chí còn
thừa nhận rằng tổn thương gan quan sát được có thể là do thuốc gây
ra. Kết luận bệnh nhân tử vong do ngộ độc thuốc là điều khó tránh
khỏi.
Và nếu người đàn ông đang “ở độ tuổi đẹp nhất” ở tuổi 50 này
và dường như không mắc bệnh gì khác ngoài các triệu chứng cúm nghiêm
trọng, chết sau khi dùng “cocktail ma túy” như vậy, thì người ta có
thể đoán được mức độ nghiêm trọng như vậy sẽ như thế nào. phương
pháp điều trị độc hại ảnh hưởng đến những người được phân loại là
bệnh nhân COVID-19 ở độ tuổi 70 hoặc 80, mắc các bệnh trước đó cho
đến ung thư.
Nhưng tại sao các bác sĩ điều trị lại đối xử với người đàn ông
50 tuổi như vậy? Nó phải nằm ngoài tầm nhìn của đường hầm virus.
Niềm tin sâu sắc rằng chỉ có ma túy mới có thể mang lại sự cứu rỗi
và vì nỗi sợ hãi, điển hình cho hệ thống y tế ngày nay, đặc biệt là
trong thời kỳ hoảng loạn vì đại dịch, rằng người ta có thể chưa thử
một phương pháp chữa trị nào, điều này thường dẫn đến chủ nghĩa hành
động về ma túy. Như trong trường hợp này.
Vì người đàn ông 50 tuổi đáng thương bị khó thở nên ông đã
được tiêm cortisone, một chất diệt tế bào lympho để làm chậm phản
ứng viêm. Mọi thứ sau đó giảm dần và cơn sốt giảm dần. Bệnh nhân tạm
thời cảm thấy dễ chịu hơn, có thể thở dễ dàng hơn. Tuy nhiên, đồng
thời, phản ứng phòng vệ bị ngăn chặn, cuối cùng có thể gây tử vong,
như có thể thấy trong trường hợp này, đặc biệt nếu sử dụng thêm loại
thuốc có khả năng gây chết người khác.
Tuy nhiên, nghiên
cứu của Lancet kết luận: “Bệnh nhân.. chết vì nhiễm trùng nặng với…
SARS-CoV-2.” Nói cách khác: Bệnh nhân được cho là chết chỉ vì vi rút
và mặc dù đã dùng thuốc chứ không phải do thuốc . Và loại nghiên cứu
này, được công bố trên một tạp chí có nội dung là luật trên thực tế,
được dùng như một kế hoạch chi tiết để điều trị cho bệnh nhân
COVID-19.
Trên thực tế, chỉ vài tuần sau, các loại thuốc có độc tính cao
và cũng có khả năng gây chết người đã được sử dụng quá mức, đặc biệt
là ở tất cả các quốc gia nêu trên có tỷ lệ tử vong vượt mức, cả
trong thực nghiệm và ngoài nhãn hiệu. Điều này có nghĩa là các loại
thuốc này đã được sử dụng ngoài phạm vi được cơ quan quản lý phê
duyệt - và điều này chủ yếu xảy ra ở những người già mắc bệnh nghiêm
trọng ngay cả trước khi được xét nghiệm “dương tính” với COVID-19.
Dữ liệu hiện có mang lại ấn tượng rằng số ca tử vong gia tăng
đã di cư như một làn sóng lớn trong một thời gian ngắn từ Ý qua Tây
Ban Nha và Pháp đến Anh và Bỉ, sau đó tràn sang Mỹ và Brazil.
Ở Ý, đặc biệt là ở Lombardy, “cơn sốt ma túy” bắt đầu chậm
nhất là vào ngày 17 tháng 3, và nó diễn ra tại các gia đình, viện
dưỡng lão và phòng khám. Đối với Ý, có một thống kê tử vong ngày 9
tháng 4 năm 2020, trong đó cho biết 84% bệnh nhân tử vong được dùng
kháng sinh, đặc biệt là azithromycin, 55% dùng thuốc kháng vi-rút,
33% dùng corticosteroid và 18,6% dùng kết hợp cả ba loại.
Đối với azithromycin, Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm
Hoa Kỳ (FDA) đang cảnh báo công chúng rằng nó có thể dẫn đến nhịp
tim bất thường có thể gây tử vong. Và thực tế thuốc kháng virus có
thể gây chết người cũng đã được chứng minh. Điều này cũng áp dụng
cho sự kết hợp Lopinavir-Ritonavir, cũng được dùng cho bệnh nhân 50
tuổi nêu trên.
Đối với corticosteroid, một nghiên cứu được công bố trên Tạp
chí Nhiễm trùng vào ngày
10 tháng 4 năm 2020 đã kết luận: “Những bệnh nhân mắc bệnh nặng có
nhiều khả năng cần dùng corticosteroid hơn. Việc sử dụng
corticosteroid có liên quan đến việc tăng tỷ lệ tử vong ở bệnh nhân
viêm phổi do virus Corona.”
Trong ấn phẩm ' Văn hóa' của Pháp, người ta đã mô tả cách thực
hiện điều này trong thực tế trong một bài báo có tiêu đề “Covid-19:
ở Pháp, Ý, Tây Ban Nha, Đức, cách các bác sĩ giải quyết căn bệnh
này,” trích lời nhà thần kinh học Francesco Alberti, chủ tịch của
Dòng Bác sĩ Tỉnh Imperia (một phân khu của vùng Liguria giáp biên
giới với Pháp), đã trở lại làm việc do đại dịch:
“Chúng tôi đang thực hiện rất nhiều thử nghiệm và thử nghiệm
vì căn bệnh này rất khác nhau và mức độ nghiêm trọng ít hay nhiều
tùy thuộc vào từng bệnh nhân. Nếu chỉ bị sốt và không kéo dài quá 4
hoặc 5 ngày, chúng tôi sẽ kê đơn thuốc Paracetamol. Ngoài ra, chúng
tôi sử dụng thuốc kháng vi-rút để hạn chế sự tiến triển của bệnh:
loại thuốc được sử dụng phổ biến nhất là hydroxychloroquine, biệt
dược Plaquenil, kết hợp với kháng sinh, azithromycin, lưu ý rằng
hydroxychloroquine có thể gây ra các vấn đề về nhịp tim. Chúng tôi
cũng cung cấp các loại thuốc kháng virus khác như remdesivir và
favipiravir. Trong trường hợp hệ thống miễn dịch hoạt động không ổn
định, chúng tôi cũng đang thử nghiệm tocilizumab , một loại thuốc
miễn dịch thường được kê đơn cho các vấn đề về thấp khớp.”
Chúng ta sẽ thảo luận về hydroxychloroquine, tiềm năng chết
người và vai trò quyết định của nó cũng như remdesivir sau. Đối với
tocilizumab, nó có thể gây chết người giống như azithromycin , bằng
cách gây ra phản ứng dị ứng chết người. Kể từ khi loại thuốc ức chế
miễn dịch này được tung ra thị trường Mỹ vào năm 2010, hơn 1.000
trường hợp tử vong đã được báo cáo cho FDA. Tuy nhiên, con số thực
tế có thể còn cao hơn nhiều vì hệ thống báo cáo của FDA chỉ đề cập
đến một phần nhỏ các tác dụng phụ xảy ra ở bệnh nhân.
Trong khi đó, Alberti tiếp tục: “Không có một phác đồ điều trị
duy nhất. Các loại thuốc chúng tôi sử dụng là thuốc 'không có nhãn',
tức là chúng tôi kê đơn ngoài chỉ định của chúng. Bộ Y tế và Cơ quan
Dược phẩm Ý đã cho phép chúng tôi sử dụng những loại thuốc này, ngay
cả khi chúng được kê đơn ban đầu cho các bệnh khác.”
Jean-François Timsit, Trưởng khoa Chăm sóc đặc biệt và Hồi sức
các bệnh truyền nhiễm tại Bệnh viện Bichat ở Paris, cho biết: “Hiện
tại, tỷ lệ tử vong ước tính khoảng 30% đối với những bệnh nhân mắc
bệnh truyền nhiễm. trong chăm sóc đặc biệt, với sự thay đổi tùy
thuộc vào việc bệnh nhân có được đặt nội khí quản hay không [để thở
máy]. Khi bệnh nhân được đặt nội khí quản, tỷ lệ tử vong tăng lên
50%.“
30% đã là một con số rất cao rồi, 50% còn hơn thế nữa. Trên
thực tế, việc đặt nội khí quản (sử dụng tủ quần áo) ngày càng được
sử dụng nhiều hơn vì người ta lo ngại rằng phương pháp hô hấp bằng
mặt nạ ít xâm lấn hơn đáng kể sẽ có nguy cơ nhiễm vi rút cao hơn. Và
điều này, mặc dù thực tế là bệnh nhân tử vong thường xuyên hơn do
điều này đã được ghi nhận liên quan đến SARS vào năm 2002/2003. Cũng
có bằng chứng rõ ràng về điều này trong việc điều trị bệnh nhân
COVID-19. Một nghiên cứu của Lancet
từ tháng 2 đã vẽ ra một bức tranh rất ảm đạm: chỉ có 3 trong
số 22 bệnh nhân được đặt nội khí quản sống sót.
Về mặt thuốc, hydroxychloroquine vốn đã được sử dụng rộng rãi
cho bệnh nhân ở Ý đã đóng một vai trò quan trọng trong việc khiến vô
số người chết sớm. Hydroxychloroquine không phải là kẹo, nó có thể
có nhiều tác dụng phụ nghiêm trọng và thậm chí gây tử vong do rối
loạn nhịp tim chẳng hạn. Đặc biệt nếu nó được dùng với liều lượng
cao hơn, đó chính xác là những gì đã xảy ra trong quá trình điều trị
những bệnh nhân được gọi là COVID-19, không chỉ ở Ý mà còn ở Tây Ban
Nha, Pháp, Anh và Mỹ. Nhà dịch tễ học Harvey Risch của Yale, một
trong những nhà nghiên cứu nổi tiếng nhất nhận thấy tác dụng chữa
bệnh tiềm tàng của thuốc nếu dùng ở liều thấp, viết: “Tôi đồng ý về
việc sử dụng quá liều hydroxychloroquine, cả từ quan điểm giảm chức
năng và độc tính”.
Tại Tây Ban Nha, Agencia Española de Medicamentos y Productos
Sanitarios (AEMPS)—Cơ quan Thuốc và Sản phẩm Chăm sóc Sức khỏe—đã
bắt đầu phân phối rộng rãi hydroxychloroquine và biến thể
chloroquine có phần độc hại hơn của nó để điều trị COVID-19 tại các
bệnh viện vào ngày 16 tháng 3, thông qua việc áp dụng Quản lý thuốc
trong các tình huống đặc biệt (MSE). Như Miquel Barceló từ bệnh viện
Cerdanya cách Barcelona khoảng 150 km về phía bắc và trực tiếp tại
biên giới với Pháp nói với
France Culturevào đầu tháng 4: “Có ít nhiều hành vi liều lĩnh
liên quan đến loại thuốc này [hydroxychloroquine]… Có nhiều bệnh
nhân được chăm sóc đặc biệt và nhiều trường hợp tử vong so với
Occitania [trực tiếp trên trang web đối diện của Pháp]… Đối mặt với
sự trôi dạt này về căn bệnh này, mọi người tự nhủ: chúng ta phải làm
điều gì đó. Có lẽ việc ngừng sử dụng loại thuốc này sẽ ít hơn.”
Ngày 18 tháng 3 năm 2020: Tổng giám đốc WHO Ghebreyesus lên
tiếng về cuộc tấn công ma túy thử nghiệm
Vào ngày 18 tháng 3, Tedros Adhanom Ghebreyesus, Tổng Giám đốc
Tổ chức Y tế Thế giới, đã tuyên bố một cuộc tấn công lớn dựa trên
nghiên cứu và y học để chống lại COVID-19:
“Nhiều thử nghiệm nhỏ với các phương pháp khác nhau có thể
không cung cấp cho chúng tôi bằng chứng rõ ràng, mạnh mẽ mà chúng
tôi cần về phương pháp điều trị nào giúp cứu sống. Do đó, WHO và các
đối tác đang tổ chức một nghiên cứu ở nhiều quốc gia để so sánh một
số phương pháp điều trị chưa được thử nghiệm này với nhau. Nghiên
cứu quốc tế lớn này được thiết kế để tạo ra dữ liệu mạnh mẽ mà chúng
tôi cần, nhằm chỉ ra phương pháp điều trị nào hiệu quả nhất. Chúng
tôi gọi nghiên cứu này là cuộc thử nghiệm ĐOÀN KẾT.”
Và trọng tâm của cuộc thử nghiệm Đoàn kết này là các loại
thuốc có độc tính cao đã được đề cập sau đây: remdesivir,
lopinavir/ritonavir (Kaletra), Interferon-β kết hợp với Kaletra và
hydroxychloroquine và chloroquine.
“Tuy nhiên, liều lượng không được nêu rõ trong danh sách các
loại thuốc sẽ được thử nghiệm của WHO, cũng như liều lượng thực tế
cũng không được nêu rõ, điều đáng ngạc nhiên là trong cuộc tư vấn
của WHO về liều lượng chloroquine, ngày 8 tháng 4,” Meryl Nass, một
bác sĩ từ Maine, cho biết. chỉ ra trong một bài báo của Liên minh
Bảo vệ Nghiên cứu Con người.
Thay vào đó, phần giới thiệu báo cáo của cuộc họp ghi chú,
“Lịch trình chloroquine hoặc hydroxychloroquine được chọn cho thử
nghiệm bao gồm hai liều nạp bằng đường uống (250 mg mỗi viên CQ hoặc
200 mg mỗi viên HCQ), sau đó uống liều duy trì hai lần mỗi ngày
trong mười lần. ngày. Cuộc họp này được triệu tập để thảo luận về sự
phù hợp của liều lượng được lựa chọn cho thử nghiệm.”
Nhưng theo Nass, tuyên bố này về “liều lượng dường như mơ hồ
có chủ ý hoặc thậm chí gây hiểu nhầm, vì liều thực tế được sử dụng
trong thử nghiệm Đoàn Kết là 2.400 mg trong 24 giờ đầu tiên và liều
tích lũy là 9,2 gam trong 10 ngày.”
Liều cực cao này càng kỳ lạ hơn khi bạn xem xét rằng một tài
liệu tham vấn không chính thức ngày 13 tháng 3 của WHO về vai trò
tiềm năng của chloroquine cho thấy Quỹ Gates đã nghiên cứu dược động
học của chloroquine (trong số 25 người tham gia cuộc họp này, 5
người đến từ Quỹ Gates). Và trong hồ sơ này có ghi "Liều cao hơn sẽ
được xem xét để điều trị, tức là 10mg/kg cơ bản, tiếp theo là 5mg/kg
hai lần mỗi ngày trong bảy ngày." Điều đó có nghĩa là, nếu đề xuất
này được tuân theo, một người nặng 70 kg điển hình sẽ nhận được 700
mg bazơ, tương đương với 900 mg chloroquine, làm liều nạp và cách
liều được sử dụng trong thử nghiệm Đoàn kết một năm ánh sáng. 2,4 g
trong 24 giờ đầu.
Lưu ý rằng cả chloroquine và hydroxychloroquine đều rất khó
phân hủy nên liều lượng có tác dụng tích lũy và chúng được sử dụng
trong trợ tử. Năm 1986, tạp chí Zeitschrift für Rechtsmedizin của
Đức đã đăng bài báo “Tod
nach Gabe von 1250 mg Chloroquine bei Porphyria cutanea tarda” (Chết
sau khi dùng 1,25 g chloroquine trong [bệnh chuyển hóa] Porphyria
cutanea tarda). Các nguồn khác đưa ra liều gây chết người ở mức 2
đến 3 g.
Năm 1979, WHO đã thuê một nhà tư vấn tên là H. Weniger để khám
phá độc tính của chloroquine. Ông đã xem xét 335 đợt ngộ độc ở người
lớn bằng chloroquine. Weniger ở trang 5 lưu ý rằng một liều duy nhất
từ 1,5 đến 2,0 g chloroquine base [= tương đương với 1,9 đến 2,6 g
chloroquine] có thể gây tử vong.” Và liều lượng được sử dụng trong
thử nghiệm Đoàn kết, điều này nên được đề cập ở đây một lần nữa, là
2,4 g chỉ trong 24 giờ đầu tiên.
Theo Nass, “Tất cả các chuyên gia đều đồng ý rằng 'chloroquine
có một lượng độc tố nhỏ đối với phạm vi điều trị'”, như có thể đọc
trong Trường hợp khẩn cấp về chất độc của Goldfrank. Nass viết: “Nó
rất an toàn khi sử dụng đúng cách cho đúng bệnh nhân, nhưng thêm một
chút nữa có thể gây tử vong. Giáo sư Nicholas White, người đã tham
dự cả hai cuộc tham vấn của WHO về chloroquine, đã đề cập đến điều
này.”
Điều này càng trở nên trầm trọng hơn bởi thực tế là báo cáo
của WHO về cuộc họp về tình trạng liều lượng chloroquine, “Mặc dù
phần lớn ý kiến nghiêng về hồ sơ lợi ích-rủi ro hợp lý cho biện
pháp can thiệp, nhưng vẫn có một số hoài nghi về những gì được coi
là 'thu thập dữ liệu an toàn tối giản'. ' hiện được bao gồm trong
giao thức.” Bình luận của Nass: “Phác đồ liều cao đang được sử dụng
trong các thử nghiệm của Đoàn kết không có lý do chính đáng về mặt y
tế. Thiết kế thử nghiệm, với việc thu thập dữ liệu an toàn hạn chế,
có thể gây khó khăn hơn trong việc xác định tác dụng độc hại của
thuốc so với các thử nghiệm thuốc tiêu chuẩn. Điều này hoàn toàn phi
đạo đức.”
Tuy nhiên, nhiều quốc gia trên toàn cầu đã tham gia thử nghiệm
Đoàn kết, trong số đó có Tây Ban Nha, Pháp, Thụy Sĩ và Bỉ - những
quốc gia có tỷ lệ tử vong vượt mức đáng chú ý (giới hạn trong tháng
4).
Vào cuối tháng 3, không ai khác ngoài Tổng thống Mỹ Trump đã
ca ngợi hydroxychloroquine là “món quà từ Chúa”, điều này chắc chắn
đã làm tăng thêm sự khao khát về loại thuốc này cũng như niềm tin
vào khả năng chữa bệnh của chúng. Nhưng khi hứa hẹn cái tên có ý
nghĩa “Đoàn kết” và sự tôn vinh Trump, toàn bộ sự việc đã kết thúc
trong thảm họa, cũng do điều trị quá mức bằng hydroxychloroquine, mà
trong nhiều trường hợp đã được dùng cùng với các loại thuốc độc hại
khác.
Mức độ nguy hiểm của chloroquine đã được chứng minh ở Brazil.
Vào ngày 13 tháng 4, Chicago Tribune
đưa tin rằng một nghiên cứu ở Brazil, nơi “các hướng dẫn quốc
gia khuyến nghị sử dụng chloroquine ở bệnh nhân nhiễm virus corona”
đã bị dừng sớm vì lý do an toàn sau khi bệnh nhân nhiễm virus corona
dùng liều chloroquine cao hơn phát triển nhịp tim không đều làm tăng
nguy cơ mắc bệnh. một chứng rối loạn nhịp tim có khả năng gây tử
vong. Bệnh nhân trong thử nghiệm cũng được dùng kháng sinh
azithromycin, loại thuốc có nguy cơ mắc bệnh tim tương tự.
Tiến sĩ David Juurlink, bác sĩ nội khoa và người đứng đầu bệnh
viện cho biết: “Đối với tôi, nghiên cứu này truyền tải một thông tin
hữu ích, đó là chloroquine gây ra sự gia tăng phụ thuộc vào liều
lượng dẫn đến sự bất thường trong điện tâm đồ, có thể khiến mọi
người tử vong đột ngột do tim”. bộ phận dược lý lâm sàng tại Đại học
Toronto, đề cập đến điện tâm đồ, đọc hoạt động điện của tim.
Khoảng một nửa số người tham gia nghiên cứu được dùng liều 450
miligam chloroquine hai lần mỗi ngày trong 5 ngày, tổng cộng là 4,5
g, trong khi số còn lại nên dùng liều cao hơn 600 miligam mỗi 12 giờ
trong 10 ngày, tổng cộng là 12 g. Trong vòng ba ngày, các nhà nghiên
cứu bắt đầu nhận thấy tình trạng rối loạn nhịp tim ở những bệnh nhân
dùng liều cao hơn. Đến ngày điều trị thứ sáu, 11 người trong số
những người thử nghiệm đã chết, dẫn đến giai đoạn thử nghiệm liều
cao phải kết thúc ngay lập tức.
Thụy Sĩ: Chỉ bộ
phận nói tiếng Đức
thoát khỏi tỷ lệ tử vong quá mức
Thực tế là các phương pháp điều trị bằng thuốc được cho là
nguyên nhân chính gây ra tỷ lệ tử vong vượt mức được quan sát thấy
đặc biệt rõ ràng ở Thụy Sĩ. Tại đất nước này, 16 bệnh viện đã tham
gia nghiên cứu Đoàn kết, trong đó có Bệnh viện Đại học Lausanne. Lý
do là ở vùng núi cao, số ca tử vong chủ yếu đến từ vùng Ticino nói
tiếng Ý và vùng nói tiếng Pháp của đất nước, trong khi vùng nói
tiếng Đức phần lớn không xảy ra, như dữ liệu từ Văn phòng Thống kê
Liên bang cho thấy. Và bang Zurich nói tiếng Đức với 1.521.000 dân
có số người chết ít hơn Ticino với một phần dân số Zurich (353.000
dân). Ý tưởng cho rằng virus có thể tấn công các nhóm dân tộc theo
những cách khác nhau như vậy là hoàn toàn phi lý.
Những cái chết cũng xảy ra gần như “nhanh như chớp”, điều này
cũng nói lên rõ ràng sự chống lại giả thuyết virus. Ví dụ, đây là
những gì đã xảy ra tại viện dưỡng lão và hưu trí St. Antonius ở
Saas-Grund. Như truyền hình Thụy Sĩ đưa tin, ca xét nghiệm “dương
tính” đầu tiên diễn ra vào ngày 1 tháng 4, ca tử vong đầu tiên vào
ngày 17 tháng 4, và ngay sau đó 14 người khác chết, tức là tổng cộng
gần một phần ba cư dân trong ngôi nhà đã qua đời rất nhanh chóng.
“Chúng tôi có nhiều cư dân, những người tương đối khỏe mạnh và đang
trên đường hồi phục, và trong bảy đến tám ngày, chúng tôi có cảm
giác rằng mọi người đã vượt qua khó khăn, và đột nhiên mọi thứ trở
nên rất tồi tệ,” quản lý Patricia Pfammatter nói. “Trong vòng vài
giờ, chúng không còn phản hồi một phần nữa, ở giai đoạn cuối, bạn có
thể biết rằng chúng sắp kết thúc.”
Meryl Nass chỉ trích: “Có vẻ như các thử nghiệm của Đoàn kết
không kiểm tra lợi ích của hydroxychloroquine đối với Covid-19 mà là
kiểm tra xem bệnh nhân có dung nạp được những liều độc hại, không
dùng để điều trị hay không”.
Pháp: Thử nghiệm nhiều loại thuốc
Các nghiên cứu của Đoàn kết cho đến nay không phải là những
thử nghiệm thực nghiệm duy nhất. Vào ngày 22 tháng 3, INSERM, cơ
quan nghiên cứu y sinh của Pháp, tuyên bố sẽ điều phối một thử
nghiệm bổ sung ở châu Âu, có tên là Discovery, sẽ theo gương của WHO
và sẽ bao gồm 3200 bệnh nhân từ ít nhất bảy quốc gia, trong đó có
800 bệnh nhân từ Pháp. Người ta nói rằng cuộc thử nghiệm sẽ thử
nghiệm các loại thuốc tương tự, ngoại trừ chloroquine.
Vào ngày 8 tháng 4,
Newsweek đưa tin
Bệnh viện Đại học ở Nice (CHU), nơi được chọn cho nghiên cứu
Discovery vào ngày 22 tháng 3, đã phải ngừng phương pháp điều trị
thử nghiệm bằng hydroxychloroquine. Trong cuộc phỏng vấn với nhật
báo Pháp Nice-MatinEmile
Ferrari, Trưởng khoa Tim mạch tại Bệnh viện Pasteur, trực thuộc CHU,
cho biết một số bệnh nhân lẽ ra phải ngừng điều trị vì nguy cơ rối
loạn nhịp tim. Theo Ferrari, nguy cơ mắc bệnh tim sẽ tăng lên nếu
dùng thêm kháng sinh azithromycin. Ferrari cho biết đối với một số
bệnh nhân được điều trị bằng những loại thuốc này, thuốc còn có hại
hơn chính căn bệnh đó. Tạp chí Deutsche
Apotheker Zeitung
(Báo Dược sĩ Đức) của Đức đã đưa tin: “Những quan sát mới này khá
quan trọng, vì sự kết hợp này hiện đang được thử nghiệm trong nhiều
nghiên cứu về COVID-19 khác”.
Đối với Pháp, cuộc thử nghiệm ma túy quy mô lớn cũng đã diễn
ra ở đó. Vào ngày 23 tháng 3, tờ báo
L'Express đưa tin
rằng Hội đồng Y tế Công cộng Cấp cao (Haut Conseil de santé
publique) “khuyến khích các bác sĩ đưa càng nhiều bệnh nhân càng tốt
vào các thử nghiệm điều trị khác nhau đang được tiến hành ở nước ta
vì đây là cách chắc chắn nhất để nhanh chóng xác định liệu việc điều
trị có hiệu quả hay không.” Và theo danh sách các loại dự án trị
liệu COVID-19 khác nhau được công bố lần đầu tiên vào ngày 1 tháng
4, nhiều loại thuốc khác nhau, trong số đó có remdesivir , Kaletra
hoặc hydroxychloroquine , đã được đề cập.
Và như một tài liệu hướng dẫn chính thức của Bỉ ban hành vào
ngày 8 tháng 6 năm 2020, cho thấy, hydroxychloroquine liều cao cũng
đã được sử dụng trong thử nghiệm Discovery ở EU và WHO.
Liều lượng hydroxychloroquine trong thử nghiệm Recovery
ở mức độ gây chết
người
Chúng ta còn lâu mới đi đến cuối con đường học tập! Vào ngày 3
tháng 4, chính phủ Vương quốc Anh thông báo, “gần 1.000 bệnh nhân từ
132 bệnh viện khác nhau [ở Vương quốc Anh] đã được tuyển dụng chỉ
sau 15 ngày và hàng nghìn người khác dự kiến sẽ tham gia thử
nghiệm Đánh giá ngẫu nhiên về Liệu pháp COVID-19 (PHỤC HỒI) ở trong
những tuần tới, biến đây thành cuộc thử nghiệm ngẫu nhiên có đối
chứng lớn nhất về các phương pháp điều trị COVID-19 tiềm năng trên
thế giới. Cuộc thử nghiệm đang thử nghiệm một số loại thuốc. Chúng
bao gồm Lopinavir-Ritonavir , [thuốc chống viêm] Dexamethasone,
Hydroxychloroquine. “Thử nghiệm Recovery cũng được thiết kế để kiểm
tra azithromycin và tocilizumab đã được đề cậpcũng như REGN-COV2,
được mô tả là “sự kết hợp của các kháng thể đơn dòng chống lại
coronavirus.”
Thử nghiệm Phục hồi—được tài trợ một phần bởi Quỹ Welcome
Trust và quỹ Bill & Melinda Gates—đã được tiến hành với tốc độ chưa
từng thấy, thu hút hơn 11.000 bệnh nhân từ 175 bệnh viện NHS ở Anh
trong một khoảng thời gian tương đối ngắn. Nhưng sau đó, nhánh
hydroxychloroquine của nghiên cứu đã bị ngừng sử dụng. Cơ sở lý luận
là: “Những dữ liệu này loại trừ một cách thuyết phục bất kỳ lợi ích
tử vong có ý nghĩa nào của hydroxychloroquine ở những bệnh nhân nhập
viện vì COVID-19.” Nhưng đây là một cách nói uyển chuyển đã bóp méo
hoàn toàn thực tế vì không dưới một phần tư (25,7%) số người được
điều trị bằng hydroxychloroquine đã chết.
Trên thực tế, điều này không thực sự đáng ngạc nhiên khi bạn
nhìn vào liều lượng hydroxychloroquine giống với một trong những thử
nghiệm của Đoàn kết. Như Martin Landray, giáo sư y khoa tại Đại học
Oxford và đồng trưởng nhóm thử nghiệm Recovery có trụ sở tại Vương
quốc Anh cho biết trong một cuộc phỏng vấn với tờ báo trực tuyến
Pháp France- Soir vào ngày 6 tháng 6, “Đó là 2400 mg trong 24 giờ
đầu tiên và 800 mg trong 24 giờ đầu tiên.” mg từ ngày thứ 2 đến ngày
thứ 10. Tổng cộng đó là một đợt điều trị kéo dài 10 ngày. “Tổng cộng
là gần 10 g, trong đó riêng ngày đầu tiên là 2,4 g.
Ngoài ra, liều lượng không tính đến cân nặng, chức năng thận
và gan, như Meryl Nass đã chỉ ra. “Và 2,4 g trong 24 giờ đầu tiên đã
được dùng cho những bệnh nhân Covid-19 vốn đã ốm nặng, phải nhập
viện, một liều lượng có thể gây tử vong.”
Landray được hỏi, “Có bất kỳ liều lượng tối đa nào cho
hydroxychloroquine ở Anh không?”, Landray trả lời một cách nghiêm
túc: “Tôi sẽ phải kiểm tra nhưng nó lớn hơn nhiều so với 2400mg, gấp
sáu hoặc 10 lần như vậy.” Và sau đó : “Có bất kỳ liều lượng nào đối
với hydroxychloroquine ở Vương quốc Anh được Cơ quan quản lý thuốc
và sản phẩm chăm sóc sức khỏe, MHRA coi là gây chết người không?”
Landray: “Các bác sĩ điều trị không báo cáo rằng họ nghĩ rằng bất kỳ
trường hợp tử vong nào là do hydroxychloroquine . Chúng tôi đã ngừng
sử dụng hydroxychloroquine , không phải vì an toàn mà vì nó không có
tác dụng. Đối với một căn bệnh mới như COVID, không có quy trình
dùng thuốc nào được phê duyệt. Nhưng liều lượng HCQ được sử dụng
không khác với liều lượng được sử dụng, chẳng hạn như trong bệnh lỵ
amip.”
Điều tra viên chính của phiên tòa Recovery, Peter Horby, cho
rằng France Soir
đã hiểu sai nhận xét của Landray, nhưng
France Soir hoàn
toàn có thể bác bỏ những lời chỉ trích.
Vì vậy, những phát biểu của Landray chỉ khiến người ta phải
lắc đầu chứ chưa nói đến sự kinh ngạc. Liều lượng khuyến nghị tối đa
của Vương quốc Anh đối với hydroxychloroquine với khuyến nghị liều
lượng tối đa hàng ngày là 6,5 mg mỗi kg hoạt chất, tức là khoảng 500
mg mỗi người mỗi ngày đối với các bệnh lý đã biết đã không được tôn
trọng. Và liều lượng trong thử nghiệm Recovery ở Anh trong 24 giờ
đầu (2.400 mg) thậm chí còn cao hơn cả 'L'autorisation de mise sur
le Marché' (AMM) ở Pháp coi tỷ lệ quá liều ở mức 25mg/kg
hydroxychloroquine, tức là đối với một bệnh nhân nặng 75kg, 1875mg
trong một ngày, cần được đưa đến bệnh viện cấp cứu ngay lập tức.
Hơn nữa, liều lượng Phục hồi cao hơn nhiều so với khuyến nghị
của Hiệp hội Y tế Thế giới (WMA) tại Pháp, như
France- Soir đã báo cáo trong bài báo “Thử nghiệm phục hồi:
Brexit và quá liều” vào ngày 8 tháng 6 năm 2020.
Các thử nghiệm Phục hồi và Đoàn kết đột ngột kết thúc nghiên
cứu hydroxychloroquine của họ lần lượt vào ngày 5 tháng 6 và ngày 17
tháng 6 — thật trùng hợp khi mọi người bắt đầu nhận thấy liều lượng
quá mức, đặc biệt là trên Twitter (hashtag #Recoverygate).
Điều kỳ lạ là vào ngày 28 tháng 5, Ủy ban Kiểm soát Phục hồi
chỉ ra rằng vẫn không có vấn đề gì với hydroxychloroquine và do đó
khuyến nghị rằng việc tuyển dụng nên được tiếp tục không gián đoạn
cho đến cuộc họp tiếp theo, dự kiến vào ngày 11 tháng 6. Và điều
này, mặc dù vào tháng 5 Vào ngày 22 tháng 12, một nghiên cứu của
Lancet trên 96.000 hồ sơ bệnh nhân cho thấy tỷ lệ tử vong ở những
bệnh nhân dùng hydroxychloroquine cao hơn nhiều so với nhóm đối
chứng và tỷ lệ tử vong thậm chí còn cao hơn ở những đối tượng dùng
hydroxychloroquine cộng với macrolide như
azithromycin .
Nhưng tin xấu cứ tăng lên. Vào ngày 29 tháng 5, Hội đồng
Nghiên cứu Y tế Ấn Độ đã cảnh báo WHO về liều lượng
hydroxychloroquine cực cao trong thử nghiệm Recovery, cao gấp 4 lần
so với liều lượng được sử dụng trong các thử nghiệm ở Ấn Độ. Và vào
ngày 4 tháng 6, Cơ quan quản lý thuốc và sản phẩm chăm sóc sức khỏe
của Vương quốc Anh đã yêu cầu Recovery xem xét dữ liệu về
hydroxychloroquine. Nhân tiện, Bộ trưởng Bộ Y tế Pháp cũng đã làm
điều tương tự vào ngày 23 tháng 5 năm 2020. Bốn ngày sau, chính phủ
quyết định ngừng sử dụng hydroxychloroquine sau khi nhận được báo
cáo bất lợi về việc sử dụng nó của Cơ quan An toàn Thuốc và Dược
phẩm Quốc gia. Sản phẩm sức khỏe.
Rút lại nghiên cứu
hydroxychloroquine của Lancet :
Sau đó, vào ngày 4 tháng 6,
Lancet đã rút lại nghiên cứu toàn diện cho thấy khả năng gây
tử vong cao của
hydroxychloroquine cộng với một loại kháng sinh.
Hãy tự hỏi: chuyện gì đang xảy ra ở đây? Nghiên cứu của Lancet
đã bị rút lại sau khi các nhà đánh giá ngang hàng độc lập thông báo
cho ba tác giả nghiên cứu rằng Surgisphere, một công ty có trụ sở
tại Chicago cung cấp và tóm tắt dữ liệu bệnh nhân thô của bệnh viện,
sẽ không chuyển toàn bộ dữ liệu, hợp đồng khách hàng và báo cáo kiểm
toán ISO đầy đủ cho họ. máy chủ để phân tích. Nhưng thực tế đến mức
nào khi giả định rằng các tác giả của nghiên cứu đã biên soạn nó mà
không nghiên cứu dữ liệu thô và nghiên cứu này đã trải qua quá trình
bình duyệt và đã được phê duyệt để xuất bản mà không cần xem xét dữ
liệu trước đó? Một trong những tác giả là bác sĩ tim mạch Mandeep
Mehra của Đại học Harvard, được cho là “một trong những ngôi sao của
lĩnh vực này” và “là một mũi tên thẳng như bạn có thể tìm thấy”.
Có cần thiết phải rút lại nghiên cứu này không? Roger Lord,
Nghiên cứu viên của Bệnh viện Prince Charles ở Brisbane và giảng
viên khoa học y tế tại Đại học Công giáo Úc hỏi, điều gì sẽ xảy ra
nếu nghiên cứu Lancet không bị dán nhãn là đáng ngờ hoặc thậm chí là
giả mạo, “khi đó, tất nhiên, bạn sẽ có rất nhiều thiệt hại tài sản
thế chấp nếu bệnh nhân không sống sót sau quá trình điều trị.” Thật
vậy, đây có thể là bằng chứng cuối cùng cho thấy hydroxychloroquine
được sử dụng với liều lượng cao là một “kẻ giết người” tiềm năng và
do đó đã cướp đi sinh mạng của vô số bệnh nhân trên khắp thế giới.
Và sau đó, chẳng phải việc thoát khỏi vụ việc với dữ liệu gây chết
người của Nghiên cứu Phục hồi về hydroxychloroquine cũng sẽ khó khăn
hơn nhiều sao ?
Hoặc có thể đó là một trò chơi đôi? Đầu tiên, vào ngày 22
tháng 5, hydroxychloroquine đã bị loại khỏi vòng lửa khi xuất bản
một nghiên cứu trên Lancet
nhằm đưa các loại thuốc khác như remdesivir
ra khỏi vòng lửa – và sau đó, vào ngày 5 tháng 6,
hydroxychloroquine
đã được đưa ra khỏi vòng lửa bằng cách rút lại lệnh cấm.
nghiên cứu Lancet cũng
như việc chấm dứt các thử nghiệm Phục hồi và Đoàn kết (ngày 5 và 17
tháng 6) bằng cách tuyên bố rằng nó không hiệu quả (thay vì nói sự
thật rằng loại thuốc này đã được sử dụng với liều lượng có thể gây
tử vong), từ đó đã gây ra như vậy nhiều cuộc thảo luận và nhầm lẫn
đến nỗi chủ đề “tác dụng gây chết người của thuốc” đã bị lãng quên.
Martin Landray, đồng trưởng nhóm nghiên cứu Phục hồi ở Vương
quốc Anh, tôi có phải là người kém cỏi và nguy hiểm không?
Một câu hỏi rất quan trọng khác được đặt ra bởi Christian
Perronne, giáo sư về các bệnh truyền nhiễm và nhiệt đới, ở Pháp Soir
: Làm thế nào Landray có thể nghiêm túc đưa ra tuyên bố này về liều
lượng tối đa cho hydroxychloroquine ở Anh? “Tôi sẽ phải kiểm tra
nhưng nó lớn hơn nhiều so với 2400mg, khoảng sáu hay 10 lần?”
“Năm 1975, khi tôi thực tập y khoa tại bệnh viện Claude
Bernard, ngôi đền của các bệnh truyền nhiễm, tôi thấy rất nhiều bệnh
amip và thuốc chloroquine không được dùng để điều trị căn bệnh đó.
Đây là lần đầu tiên tôi biết được từ Martin Landray rằng chúng tôi
sử dụng hydroxychloroquine trong bệnh lỵ amip với liều lượng siêu
độc cho con người. Phương pháp điều trị cổ điển đối với bệnh amip ở
đại tràng là kết hợp hydroxyquinoline giữa tiliquinol và
tilbroquinol , tên thương mại là Intetrix.“
Perronne nói thêm “Landray đã nhầm lẫn hydroxychloroquine với
hydroxyquinoline . Người đàn ông này, người tự gọi mình là bác sĩ,
là người bất tài và nguy hiểm. Điều này thật tai tiếng.”
Bình luận của
France Soir là thế này : “Các bạn Anh, các bạn có thể sẽ rời khỏi
Châu Âu (chúng tôi rất tiếc), nhưng chính phủ của các bạn dường như
đang phục vụ các bạn bằng một lời nói dối.”
Câu hỏi vẫn là, tại sao Landray nói với
Pháp rằng Soir hydroxychloroquine không gây chết người và họ
ngừng sử dụng nó không phải vì an toàn mà vì nó không có tác dụng”?
Và câu trả lời là tỷ lệ tử vong của nhóm so sánh nhánh
hydroxychloroquine (ngẫu nhiên theo tiêu chuẩn chăm sóc) trong thử
nghiệm Recovery là 23,6% và do đó không thấp hơn nhiều so với các
đối tượng dùng hydroxychloroquine (25,7%). Nhưng có điều gì đó rất
kỳ lạ ở đây vì con số 23,6% là cao bất thường. France Soir viết: “Tỷ
lệ này là 18,1% ở Pháp và 12,9% ở Bouches-du-Rhône (bộ phận nơi
Didier Raoult đặt trụ sở)
.
Trong một nghiên cứu được công bố trên
Tạp chí của Hiệp hội Y khoa Hoa Kỳ
vào ngày 11 tháng 5 năm 2020, trên những bệnh nhân nhập viện
nặng so sánh
hydroxychloroquine cộng
với azithromycin
với
hydroxychloroquine đơn thuần, với
azithromycin đơn thuần và không dùng thuốc nào, giá trị là
12,7%. Một nghiên cứu khác được công bố trên
Tạp chí Y học New England
cho thấy tỷ lệ tử vong là 32,3% đối với nhóm
hydroxychloroquine và 14,9% đối với nhóm đối chứng.
Hai nghiên cứu sau tập trung vào bang New York. Điều đó có
nghĩa là, chúng ta có một kết quả đơn giản là số bệnh nhân tử vong ở
khu vực New York tăng gấp đôi khi họ dùng hydroxychloroquine .
Nếu bạn nghĩ mọi chuyện không thể tệ hơn được nữa thì bạn đã
nhầm. Có một nghiên cứu khác được khởi xướng – REMAP. Điều này nhắm
vào những bệnh nhân đang thở máy hoặc bị sốc, tức là cận kề cái
chết, sử dụng cùng một liều nạp hydroxychloroquine (2,4 g trong 24
giờ đầu) như thử nghiệm Phục hồi và Đoàn kết và tổng liều 6,4 g
trong vòng sáu ngày. Nhưng nó thậm chí còn tệ hơn vì những lý do
sau, như bác sĩ Meryl Nass đã chỉ ra:
1. Với tư cách là một người tham gia, bạn phải cận kề cái
chết, dù đang thở máy hoặc bị sốc, đang dùng thuốc điều hòa huyết
áp, để được đưa vào thử nghiệm, theo tài liệu thử nghiệm.
2. Bạn có thể dùng
hydroxychloroquine một mình hoặc kết hợp với 2 loại thuốc nữa,
lopinavir/ritonavir, như đã đề cập, có thể không chỉ gây tử vong.
Tuy nhiên, lopinavir/ritonavir có xu hướng kéo dài khoảng QT, cũng
như hydroxychloroquine (kéo dài khoảng QT là thước đo quá trình tái
cực tâm thất bị trì hoãn, có nghĩa là cơ tim mất nhiều thời gian hơn
bình thường để nạp lại năng lượng giữa các nhịp đập). Và nhãn thuốc
ghi rõ: “Tránh sử dụng kết hợp với thuốc kéo dài khoảng QTc hoặc
PR”.
3. Những bệnh nhân bị sốc hoặc đang thở máy có thể không thể
đồng ý đăng ký tham gia thử nghiệm lâm sàng. Nhưng các nhà điều tra
thử nghiệm cho rằng có thể không cần phải có sự đồng ý: “Đối với
những bệnh nhân không đủ thẩm quyền để đồng ý, có thể áp dụng thỏa
thuận tiềm năng hoặc tham gia thông qua việc từ bỏ sự đồng ý hoặc
một số hình thức đồng ý hoãn lại, theo yêu cầu của đánh giá đạo đức
phù hợp. thân hình."
4. Đối với những bệnh nhân quá nặng không thể nuốt được viên
thuốc, thuốc sẽ được truyền qua ống truyền dinh dưỡng. Điều này có
thể đòi hỏi một thủ tục bổ sung cho bệnh nhân.
Các thử nghiệm Remap diễn ra tại 200 địa điểm ở 14 quốc gia,
trong đó có Bỉ, Hà Lan, Tây Ban Nha, Anh và Mỹ, tất cả các quốc gia
đều có tỷ lệ tử vong vượt mức trong một khoảng thời gian tương đối
ngắn.
Lừa đảo remdesivir
Cuối cùng, lời nói về remdesivir , đã được phê duyệt vào ngày
2 tháng 5 năm 2020, trong bối cảnh COVID-19 chỉ được sử dụng trong
trường hợp khẩn cấp. Vài ngày trước, giám đốc NIAID Anthony Fauci
tuyên bố rằng một nghiên cứu cho thấy remdesivir sẽ giảm thời gian
hồi phục và giảm tỷ lệ tử vong. Nhưng đây chỉ có thể được coi là một
vụ bê bối khác trong đó Fauci đóng vai trò trung tâm.
Một bài báo trong Liên minh Nghiên cứu và Bảo vệ Con người
(AHRP) có tựa đề “Sự cường điệu quảng cáo của Fauci làm thuốc
remdesivir của Gilead ”, chủ đề nhức nhối sau đây đã được đưa ra:
“Fauci có mối quan tâm đặc biệt đến remdesivir . Ông đã tài
trợ cho cuộc thử nghiệm lâm sàng mà kết quả chi tiết chưa được bình
duyệt. Hơn nữa, ông tuyên bố kết quả mong manh là “rất có ý nghĩa”
và tuyên bố remdesivir là “tiêu chuẩn chăm sóc” mới. Fauci đưa ra
tuyên bố quảng cáo khi đang ngồi trên ghế dài trong Nhà Trắng mà
không cung cấp thông tin chi tiết; không có thông tin tóm tắt tại
một cuộc họp y tế hoặc trên một tạp chí khoa học—như một thông lệ và
thông lệ, để cho phép các nhà khoa học và nhà nghiên cứu xem xét dữ
liệu. Khi được hỏi về một nghiên cứu gần đây của Trung Quốc về
remdesivir , đăng trên The Lancet(ngày 29 tháng 4 năm 2020); trong
đó một thử nghiệm đã bị dừng lại do các tác dụng phụ nghiêm trọng ở
16 (12%) bệnh nhân so với 4 (5%) bệnh nhân dùng giả dược, Fauci đã
bác bỏ nghiên cứu này là 'không đầy đủ'.
Điều mà Fauci cũng không tiết lộ cho công chúng trong tuyên bố
quảng cáo của mình là kết quả chính của nghiên cứu dẫn đến việc phê
duyệt sử dụng khẩn cấp đã thay đổi vào ngày 16 tháng 4 năm 2020.
Những thay đổi về kết quả chính được đăng trên Clinictrials.gov.
Trước đây có thang điểm 8, bao gồm cả bệnh nhân đã chết, từ đó trở
đi chỉ có thang điểm 3, loại bệnh nhân đã chết ra khỏi phương trình,
đồng thời chỉ đo thời gian cho đến khi phục hồi hoặc được xuất viện.
Megastar đầu tiên được coi là bệnh nhân COVID-19 và chết sau
khi tiêm thuốc
remdesivir là Roy Horn, huyền thoại pháp sư. Trên thực tế, ông qua
đời ở Las Vegas vào ngày 8 tháng 5, chỉ sáu ngày sau khi được cấp
cứu bằng remdesivir, ở tuổi 75. Nhưng người đàn ông gốc Đức này có
sức khỏe kém đến mức có vẻ thật vô lý nếu bỏ qua các yếu tố không
liên quan đến bệnh. virus là nguyên nhân dẫn đến cái chết đau buồn
của anh ấy.
Vào tháng 12 năm 2016, Horn được chẩn đoán mắc bệnh ung thư da
giai đoạn cuối, “hóa trị và xạ trị được cho là có tác dụng, nhưng
chúng cũng làm anh ấy yếu đi,” như
Bunte bóng loáng của Đức đã đưa tin trên Trang web của mình.
“Anh ấy phải dùng thuốc mạnh mỗi ngày.” một người bạn cho biết:
“Trước bữa tối, Roy ném hết thuốc vào như Smarties. Anh ấy không chỉ
chiến đấu chống lại căn bệnh ung thư mà còn chống lại nỗi đau mà anh
ấy đã trải qua kể từ vụ hổ tấn công gần 17 năm trước.”
Và sau đó Horn uống remdesivir . Thuốc này được chứng minh là
có tác dụng ức chế sự sinh sản tế bào trong cơ thể và nó có thể gây
ra rối loạn chức năng đa cơ quan, sốc nhiễm trùng (ngộ độc máu gây
tử vong) hoặc suy thận cấp tính – hơn nữa có thể gây tử vong cho
người già bị bệnh nặng. Điều này biện minh cho kết luận rằng Horn
vốn đã mắc bệnh nan y và được điều trị rất nhiều thuốc đã chết một
cái chết sớm bi thảm và đáng buồn không phải vì sử dụng remdesivir .
Để kết luận, hãy xem xét những lời của Sir Frank Macfarlane
Burnet, người Úc đoạt giải Nobel về y học, đã nói cách đây 50 năm.
Nó có vẻ phù hợp hơn bao giờ hết:
“Thách thức thực sự của thời đại ngày nay là tìm ra phương
pháp chữa trị những căn bệnh này của nền văn minh. Nhưng dường như
không có gì từ phòng thí nghiệm có ý nghĩa quan trọng trong bối cảnh
này; sự đóng góp của nghiên cứu trong phòng thí nghiệm trên thực tế
đã kết thúc. Đối với một người đang trên đà phát triển sự nghiệp với
tư cách là nhà nghiên cứu trong phòng thí nghiệm về bệnh truyền
nhiễm và miễn dịch học, đây không phải là những lời an ủi.”
– – – – – – –
Torsten Engelbrecht
là một nhà báo điều tra đến từ Hamburg, Đức. Vào năm 2020,
phiên bản cập nhật của cuốn sách
“Virus Mania” của ông đã được xuất bản (đồng tác giả bởi
Claus Köhnlein, MD). Năm 2009, anh đã giành được
Giải thưởng Truyền thông Thay thế của Đức . Ông là nhân viên
của Financial Times Deutschland và cũng đã viết bài cho OffGuardian
, The Ecoologist
, Rubikon ,
Süddeutsche Zeitung , và nhiều tờ khác. Xem
www.torstenengelbrecht.com .
Claus Köhnlein, MD , là chuyên gia y tế về các bệnh nội khoa.
Ông đã hoàn thành chương trình nội trú tại Khoa Ung thư của Đại học
Kiel, Đức. Từ năm 1993, ông đã làm việc tại cơ sở y tế của riêng
mình, điều trị cho những bệnh nhân nghi ngờ về thuốc kháng vi-rút.
Cùng với Torsten Engelbrecht, ông đã viết cuốn sách “Virus Mania”
(cập nhật năm 2020).
THÔNG TIN QUAN TRỌNG
Tôi không phải là bác sĩ y khoa, luật sư hay cố vấn tài chính.
Tôi không đưa ra lời khuyên về y tế, pháp lý hoặc tài chính trên
Lawfulrebel.com. Tuy nhiên, tôi nghiên cứu sâu rộng các vấn đề và
theo dõi bằng chứng để tìm ra sự thật. Tôi nói theo kinh nghiệm của
mình khi đặt câu hỏi về nguyên nhân gốc rễ và khám phá ra những sự
thật đáng ngạc nhiên. Tôi viết và chia sẻ những gì tôi chọn làm do
tôi tự đặt câu hỏi về các giả định và kết luận trong câu chuyện
chính thống.
Tôi mong muốn mang lại giá trị và sự thật cho cộng đồng tư duy
của bạn. Hãy ủng hộ tôi bằng một khoản quyên góp.
Nigel Howitt
Virus học y tế của Fenner và White. 2017 : 3–14.
Xuất bản trực tuyến 2016 Ngày 11 tháng 11. doi:
10.1016/B978-0-12-375156-0.00001-1
PMCID: PMC7150216
Lịch sử và tác động của virus học
Christopher J. Burrell
Trường Khoa học Phân tử và Y sinh, Đại học Adelaide, Adelaide,
Nam Úc, Úc
Colin R. Howard
Đại học Y và Nha khoa, Đại học Birmingham, Vương quốc Anh
Frederick A. Murphy
Chi nhánh Y khoa Đại học Texas, Galveston, Texas, Hoa Kỳ
Thông tin bản quyền và giấy phép Tuyên bố từ chối trách nhiệm
của PMC
Đi đến:
trừu tượng
Nền tảng của khoa học virus học y tế gắn liền với các ngành
khoa học đời sống khác, đặc biệt là vi sinh học và các bệnh truyền
nhiễm. Virus y học có lịch sử tương đối ngắn, chỉ kéo dài hơn một
thế kỷ, nhưng nó chứa đựng nhiều khám phá hấp dẫn, những câu chuyện
về lòng dũng cảm cá nhân to lớn và vô số ứng dụng thực tế, nhiều ứng
dụng trong số đó đã mang lại lợi ích cực kỳ tích cực cho nhân loại.
Nguồn gốc của nó liên quan đến việc thay thế những niềm tin và lý
thuyết hàng thế kỷ bằng những khám phá có được từ quá trình điều tra
khoa học nghiêm ngặt. Các chiến lược phòng ngừa và kiểm soát có mục
tiêu chỉ có thể được phát triển và thực hiện khi khái niệm về tính
đặc hiệu của nguyên nhân gây bệnh đã được chấp nhận, cụ thể là các
bệnh truyền nhiễm không phải do một số chướng khí thông thường gây
ra.(một chất độc bí ẩn), mà là bởi các tác nhân cụ thể. Theo nghĩa
rộng hơn, khoa học vi sinh vật đã đóng một vai trò then chốt trong
sự phát triển tư tưởng y học, đặc biệt trong việc áp dụng tính chặt
chẽ của khoa học vào việc tìm hiểu các quá trình bệnh lý. Những tiến
bộ trong hiểu biết về các tác nhân truyền nhiễm đã dẫn đến những cải
thiện về sức khỏe và hạnh phúc của con người, được cho là đã vượt
quá sự đóng góp của bất kỳ ngành khoa học nào khác. Thật vậy, nhiều
công nhân trong lĩnh vực này đã được trao giải Nobel về Sinh lý học
hoặc Y học để ghi nhận những thành tựu của họ.
Từ khóa: Virus học, lịch sử, virosphere, bản chất
virus, vi sinh vật
Bệnh truyền nhiễm là một trong số ít những cuộc phiêu lưu thực
sự còn sót lại trên thế giới. Những con rồng đều đã chết và ngọn
thương trở nên rỉ sét ở góc ống khói…. Đề xuất thể thao duy nhất
không bị ảnh hưởng bởi quá trình thuần hóa không ngừng nghỉ của một
loài người từng sống tự do là cuộc chiến chống lại những sinh vật
nhỏ bé hung dữ đó, ẩn nấp trong những góc tối và rình rập chúng ta
trong cơ thể chuột cống, chuột nhắt và đủ loại. của vật nuôi; chúng
bay và bò cùng côn trùng, rình rập chúng ta trong thức ăn, đồ uống
và thậm chí cả tình yêu của chúng ta.
Nhà vi trùng học vĩ đại Hans Zinsser đã viết như vậy trong
cuốn sách Chuột, Chấy và Lịch sử , viết năm 1935, khi ông suy ngẫm
về cuộc đời mình trong nghiên cứu bệnh truyền nhiễm. Những suy nghĩ
của Zinsser đã kích thích nhiều thế hệ sinh viên và giới chuyên môn
kể từ đó. Các bệnh truyền nhiễm ngày nay đặt ra những thách thức
khác nhau nhưng cũng đòi hỏi khắt khe như những thách thức mà
Zinsser phải đối mặt hơn 80 năm trước.
Cuốn sách này trình bày chủ đề về virus học y tế từ góc độ nền
tảng truyền thống của nó là khoa học đời sống và ứng dụng của nó vào
thực hành lâm sàng và y tế công cộng. Đó là quan điểm được thiết lập
bởi Frank Fenner và David White, những người đã nghĩ ra cơ sở lý
luận cho cuốn sách này vào năm 1970 và duy trì nó qua bốn lần xuất
bản trước đó. Đó là quan điểm mà nhiều người khác đã sử dụng để dạy
và học về virus học y tế.
Nền tảng của khoa học virus học y tế gắn liền với các ngành
khoa học đời sống khác, đặc biệt là vi sinh học và các bệnh truyền
nhiễm. Virus y học có lịch sử tương đối ngắn, chỉ kéo dài hơn một
thế kỷ, nhưng nó chứa đựng nhiều khám phá hấp dẫn, những câu chuyện
về lòng dũng cảm cá nhân to lớn và vô số ứng dụng thực tế, nhiều ứng
dụng trong số đó đã mang lại lợi ích cực kỳ tích cực cho nhân loại.
Nguồn gốc của nó liên quan đến việc thay thế những niềm tin và lý
thuyết hàng thế kỷ bằng những khám phá có được từ quá trình điều tra
khoa học nghiêm ngặt. Các chiến lược phòng ngừa và kiểm soát có mục
tiêu chỉ có thể được phát triển và thực hiện khi khái niệm về tính
đặc hiệu của nguyên nhân gây bệnh đã được chấp nhận, cụ thể là các
bệnh truyền nhiễm không phải do một số chướng khí thông thường gây
ra.(một chất độc bí ẩn), mà là bởi các tác nhân cụ thể. Theo nghĩa
rộng hơn, khoa học vi sinh vật đã đóng một vai trò then chốt trong
sự phát triển tư tưởng y học nói chung, đặc biệt trong việc áp dụng
tính chặt chẽ của khoa học vào việc tìm hiểu các quá trình bệnh lý.
Những tiến bộ trong việc tìm hiểu các tác nhân truyền nhiễm đã dẫn
đến những cải thiện về sức khỏe và hạnh phúc của con người, được cho
là đã vượt quá sự đóng góp của bất kỳ ngành khoa học nào khác. Thật
vậy, không dưới 35 công nhân trong lĩnh vực này và các lĩnh vực liên
quan chặt chẽ đã được trao giải Nobel về Sinh lý học hoặc Y học để
ghi nhận những thành tựu của họ.
Những phát hiện về bệnh truyền nhiễm đã có tác động sâu sắc
đến tuổi thọ và sức khỏe trên toàn thế giới. Ví dụ, các dịch bệnh
đậu mùa, sốt vàng da và bệnh bại liệt, phổ biến cho đến tận thế kỷ
20, hầu như đã bị loại bỏ nhờ áp dụng các chiến lược phòng ngừa và
kiểm soát khác nhau. Tuy nhiên, cho đến nay, những căn bệnh không
được nhận biết đã xuất hiện trong nửa thế kỷ qua với tốc độ ít nhất
một căn bệnh mỗi năm. Nhiều loại virus được đề cập trong ấn bản này
vẫn chưa được biết đến khi ấn bản đầu tiên được xuất bản cách đây
hơn 45 năm. Dịch tễ học của các loại virus khác đã thay đổi hoàn
toàn khi con người tiếp tục thay đổi môi trường theo nhiều cách. Để
đáp ứng những thách thức do các bệnh mới nổi đặt ra đòi hỏi nhà
virus học y tế phải có được kiến thức chuyên môn ngày càng cao và
khả năng tiếp cận các công nghệ phức tạp hơn bao giờ hết. Ngày nay
các bệnh như HIV/AIDS, viêm gan C, cúm và bệnh tiêu chảy là những
mối đe dọa đáng kể đối với sức khỏe cộng đồng. Ngày mai sẽ là những
căn bệnh khác, bản chất và phương pháp kiểm soát phần lớn là không
thể đoán trước được. Một lưu ý tích cực là tất cả các bệnh do virus
mới xuất hiện trong những năm gần đây đều được phát hiện là do các
thành viên của các họ virus đã được công nhận trước đó gây ra. Vì
vậy, sự hiểu biết thấu đáo về các thành viên đại diện của mỗi họ có
thể tạo điều kiện thuận lợi và cung cấp thông tin cho sự phát triển
nhanh chóng kiến thức về bất kỳ mầm bệnh mới nào. Một lưu ý tích
cực là tất cả các bệnh do virus mới xuất hiện trong những năm gần
đây đều được phát hiện là do các thành viên của các họ virus đã được
công nhận trước đó gây ra. Vì vậy, sự hiểu biết thấu đáo về các
thành viên đại diện của mỗi họ có thể tạo điều kiện thuận lợi và
cung cấp thông tin cho sự phát triển nhanh chóng kiến thức về bất
kỳ mầm bệnh mới nào. Một lưu ý tích cực là tất cả các bệnh do virus
mới xuất hiện trong những năm gần đây đều được phát hiện là do các
thành viên của các họ virus đã được công nhận trước đó gây ra. Vì
vậy, sự hiểu biết thấu đáo về các thành viên đại diện của mỗi họ có
thể tạo điều kiện thuận lợi và cung cấp thông tin cho sự phát triển
nhanh chóng kiến thức về bất kỳ mầm bệnh mới nào.
Tại sao nghiên cứu virus học?
Vì nhiều bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn đã không thể điều trị
bằng thuốc kháng sinh, nên nhiễm virus hiện gây ra mối đe dọa lớn
hơn nhiều đối với sức khỏe cộng đồng toàn cầu so với trường hợp nửa
thế kỷ trước. Các bệnh do vi rút gây ra thiệt hại đặc biệt nặng nề ở
trẻ nhỏ và trẻ sơ sinh ở các quốc gia kém phát triển về kinh tế, nơi
nguồn lực chăm sóc sức khỏe còn hạn chế. Trớ trêu thay, lại có sự
quan tâm trở lại về các virus nhắm vào vi khuẩn (thực khuẩn) như một
chiến lược thay thế để kiểm soát một số bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn
ngày càng kháng thuốc (ví dụ, bệnh tả).
Mặc dù cuốn sách này tập trung vào các bệnh nhiễm virus có ý
nghĩa y tế, nhưng người đọc cần lưu ý rằng virus là mối đe dọa lớn
đối với các loài vật nuôi và thực vật, và do đó có tầm quan trọng
lớn trong việc cung cấp thực phẩm và dinh dưỡng cho con người. Sự
thích ứng của con người với các bệnh của vật nuôi và cây trồng đã
đóng một vai trò quan trọng trong sự phát triển của tất cả các nền
văn minh.
Virus học rộng hơn nhiều so với việc liên kết một căn bệnh cụ
thể với một mầm bệnh cụ thể: có hàng trăm loại virus mới được phát
hiện mà dường như không liên quan đến bất kỳ tình trạng bệnh lý nào
đã biết của động vật hoặc con người. Nhiều trong số này trong tương
lai có thể liên quan đến bệnh tật ở người và do đó người đọc cần
nhận thức được phạm vi rộng hơn của bối cảnh virus học, nếu không
muốn nói là chi tiết thì ít nhất cũng đến mức “mong đợi những điều
bất ngờ”. Ngược lại, mục tiêu trêu ngươi vẫn là làm rõ vai trò của
virus, nếu có, trong các căn bệnh nổi tiếng có nguyên nhân không rõ
ràng, chẳng hạn như bệnh đa xơ cứng.
Phần lớn các mối đe dọa vi-rút mới xuất hiện hàng năm đều có
nguồn gốc từ vật chủ là động vật (bệnh lây từ động vật sang người)
hoặc là kết quả của việc mở rộng phạm vi vật chủ (nghĩa là “nhảy qua
loài vật chủ”) hoặc những thay đổi khác về dịch tễ học, sinh thái
và/hoặc khả năng gây bệnh của tác nhân gây bệnh. Kể từ lần xuất bản
cuối cùng của cuốn sách này, sự xuất hiện của virus đã trở thành
trọng tâm chính của nghiên cứu virus học.
Việc phát hiện ra một mầm bệnh mới ở người thường kích thích
việc phát hiện ra các tác nhân có liên quan nhưng cho đến nay vẫn
chưa được xác định có thể hoặc không thể gây ra mối đe dọa đối với
sức khỏe con người tại một thời điểm nào đó trong tương lai. Một ví
dụ điển hình là sự xuất hiện của virus SARS, một loại virus Corona
và sự bùng nổ kiến thức sau đó của chúng ta về virus Corona ở động
vật. Điều này đã giúp chúng tôi nhanh chóng nhận biết một loại
vi-rút gây bệnh đường hô hấp khác ở người—vi-rút MERS (vi-rút gây
Hội chứng Hô hấp Trung Đông).
Sơ lược về lịch sử virus học
Lịch sử virus học có thể được chia thành nhiều thời đại: bao
gồm (1) sự phát hiện ra virus là những thực thể khác biệt với các
mầm bệnh gây bệnh khác, (2) sự liên quan của nhiều bệnh chính ở
người với virus gây bệnh, (3) phát triển các phương pháp phân lập và
xác định đặc tính của vi rút, (4) xác định các đặc tính hóa học của
vi rút và (5) thiết kế và ứng dụng vắc xin và phương pháp điều trị.
Bản tóm tắt các cột mốc quan trọng trong sự phát triển của virus học
được trình bày trongBảng 1.1 .
Bảng 1.1
Một số cột mốc quan trọng trong lịch sử virus học
Ngày (Những) người
khám phá (Các) khám phá
1796 E. Jenner
Ứng dụng virus đậu bò để tiêm phòng bệnh đậu mùa
1885 L. Pasteur
Phát triển vắc-xin bệnh dại
1892 D. Ivanovsky,
M. Beijerinck
Siêu lọc virus khảm thuốc lá
1898 F. Loeffler,
P. Frosch
Siêu lọc virus lở mồm long móng - bằng chứng rõ ràng về
nguyên nhân gây bệnh của virus - phát hiện ra loại virus đầu tiên
1898 G. Sanarelli
Phát hiện virus myxoma
1900 W. Reed, J.
Carroll, A. Agramonte, J. Lazear, C. Finlay
Phát hiện virus sốt vàng da và sự lây truyền của nó qua muỗi
1903 M. Remlinger,
Riffat-Bay, A. di Vestea
Phát hiện virus dại
1907 P. Ashburn, C.
Craig
Phát hiện virus sốt xuất huyết
1909 K.
Landsteiner, E. Popper Phát
hiện virus bại liệt
1911 P. Rous a
Phát hiện virus khối u đầu tiên: Virus Rous sarcoma
1911 J. Goldberger,
J. Anderson
Phát hiện virus sởi
1915 F. Twort, F.
d'Herelle
Phát hiện virus vi khuẩn (bacteriophage)
1918
Bắt đầu đại dịch cúm toàn cầu
1919 A. Lowenstein
Phát hiện virus herpes simplex
1930 K. Meyer, C.
Haring, B. Howitt
Phát hiện virus viêm não ngựa phương Tây
1931 M. Theiler a
Suy giảm virus sốt vàng da - phát triển vắc xin
1933 C. Andrews, P.
Laidlaw, W. Smith
Phân lập virus cúm người ở chồn sương
1933 R. Muckenfuss,
C. Armstrong, H. McCordock, L. Webster, G. Fite
Phát hiện virus viêm não St. Louis
1934 C. Johnson, E.
Goodpasture
Phát hiện virus quai bị
1934 M. Hayashi, S.
Kasahara, R. Kawamura, T. Taniguchi
Phát hiện virus viêm não Nhật Bản
1935 W. Stanley một
Tinh chế/kết tinh virus khảm thuốc lá
1936 C. Armstrong,
T. Rivers, E. Traub Phát hiện
virus viêm màng não lympho bào
1937 L. Zilber, M.
Chumkov, N. Seitlenok, E. Levkovich
Phát hiện virus viêm não do ve truyền (virus viêm não xuân hè
Nga)
1938 B. von
Borries, H. Ruska, E. Ruska
Ảnh hiển vi điện tử đầu tiên của virus (ectromelia, virus
vaccinia)
1939 E. Ellis, M.
Delbrück
Development of one-step growth curve—bacteriophage
1940 K. Smithburn,
T. Hughes, A. Burke, J. Paul
Discovery of West Nile virus
1941 G. Hirst
Discovery of agglutination of red blood cells by influenza
virus
1945 M. Chumakov,
G. Courtois, colleagues
Discovery of Crimean-Congo hemorrhagic fever virus
1948 G. Dalldorf,
G. Sickles
Discovery of Coxsackieviruses
1949 J. Endersa, T.
Wellera, F. Robbinsa
Development of cell culture methodology for polio, measles,
and other vaccines
1950 L. Florio, M.
Miller, E. Mugrage
Discovery of Colorado tick fever virus
1952 R. Dulbecco,
M. Vogt
Development of plaque assay for animal viruses—polioviruses,
Western equine encephalitis virus
1953 W. Rowe
Discovery of human adenoviruses
1954 J. Salk, J.
Youngner, T. Francis
Development of inactivated polio vaccine
1958 J. Lederberga
Discovery of genetic recombination and the organization of
the genetic material of bacteria
1959 A. Sabin, H.
Cox, H. Koprowski
Development of attenuated live-virus polio vaccine
1962 A. Lwoff, R.
Horne, P. Tournier
Classification of the viruses based on virion characteristics
1964 M. Epstein, B.
Achong, Y. Barr
Discovery of Epstein–Barr virus and its association with
Burkitt’s lymphoma
1965 D. Tyrrell, M.
Bynoe, J. Almeida
Discovery of human coronaviruses (B814 and 229E)
1965 F. Jacoba, A.
Lwoffa, J. Monoda
Discoveries of genetic control of enzymes and virus synthesis: the
operon
1967 B. Blumberga,
H. Alter, A. Prince
Discovery of Australia antigen and its link to hepatitis B
1969 M. Delbrücka,
A. Hersheya, S. Luriaa
Discoveries related to the replication mechanism and the
genetic structure of viruses
1970 H. Temina, D.
Baltimorea, R. Dulbeccoa
Discoveries related to the interaction between tumor viruses
and the genetic material of the cell—reverse transcriptase
1972 A. Kapikian,
colleagues
Discovery of Norwalk virus (norovirus)
1973 R. Bishop, G.
Davidson, I. Holmes, T. Flewett, A. Kapikian
Discovery of human rotaviruses
1973 S. Feinstone,
A. Kapikian, R. Purcell
Discovery of hepatitis A virus
1975 Y. Cossart, A.
Field, A. Cant, D. Widdows
Discovery of parvovirus B-19 and its association with
aplastic crisis in hemolytic anemia
1975 P. Sharpa, L.
Chow, R. Robertsa, T. Broker
Discovery of RNA splicing and split genes (adenovirus)
1976 D. C.
Gajduseka
Discovery of transmissible spongiform encephalopathies
1976 K. Johnson, P.
Webb, J. Lange, F. Murphy, S. Pattyn, W. Jacob, G. Van der Groen, P.
Piot, E. Bowen, G Platt, G. Lloyd, A. Baskerville, D. Simpson Discovery of Ebola virus
1976 J. Bishopa, H.
Varmusa
Discovery of the cellular origin of retroviral oncogenes
1977 D. Henderson,
F. Fenner, I. Arita, many others
Global eradication of smallpox
1978 D. Nathansa,
W. Arbera, H. Smitha
Discovery of restriction enzymes and their application to
problems of molecular genetics
1978 S. Harrison,
M. Rossman, N. Olson, R. Kuhn, T. Baker, J. Hogle, M. Chow, R.
Rueckert, J. Johnson
Atomic structure of viruses (tomato bushy stunt virus,
polioviruses, rhinoviruses)
1980 P. Berga
The development of recombinant-DNA technology
1980 R. Gallo, B.
Poiesz, M. Yoshida, I. Miyoshi, Y. Hinuma
Discovery of human T lymphotropic viruses 1 and 2
1981 V. Racaniello,
D. Baltimore
Development of an infectious recombinant clone of a virus
(poliovirus)
1982 S. Prusinera
Concept of the prion and their etiologic role in spongiform
encephalopathies
1982 A. Kluga
Crystallographic electron microscopy and structural
elucidation of biologically important nucleic acid–protein complexes
1983 F.
Barré-Sinoussia, L. Montagniera, J. Chermann
Discovery of human immunodeficiency virus 1 (HIV1)
1983 M. Balayan
Discovery of hepatitis E virus and its transmission
1985 F. Barin, F.
Clavel, M. Essex, P. Kanki, F. Brun-Vézinet
Discovery of human immunodeficiency virus 2 (HIV2)
1988 G. Hitchingsa,
G. Eliona
Discoveries of important principles for drug treatment—acyclovir
1989 M. Houghton,
Q.-L. Choo, G. Kuo, D. Bradley, H. Alter
Discovery of hepatitis C virus
1993 S. Nichol, C.
Peters, P. Rollin, T. Ksiazek
Discovery of Sin Nombre virus and its association with hantavirus
cardiopulmonary syndrome
1994 Y. Chang, P.
Moore Discovery of human
herpesvirus 8—Kaposi sarcoma herpesvirus
1995 K. Murray, P.
Hooper, A. Hyatt
Discovery of Hendra virus and its reservoir host fruit bats
1996 P. Dohertya,
R. Zinkernagela
Discovery of the genetic specificity of the cell-mediated
immune response
1996 R. Will, J.
Ironside, J. Collinge, colleagues
Discovery that bovine spongiform encephalopathy prion is the
cause of variant Creutzfeldt–Jakob disease in humans
1999 K. Chua, S.
Lam, W. Bellini, T. Ksiazek, B. Eaton, colleagues
Discovery of Nipah virus
1999 D. Asnis, M.
Layton, W.I. Lipkin, R. Lanciotti
Extension of West Nile virus range to North America
2001 B. van den
Hoogen, A. Osterhaus, colleagues
Discovery of human metapneumovirus
2003 C. Urbani, J.
Peiris, S. Lai, L. Poon, G. Drosten, K. Stöhr, A. Osterhaus, T.
Ksiazek, D. Erdman, C. Goldsmith, S. Zaki, J. DeRisi, others Discovery of SARS
coronavirus
2003 B. La Scola,
D. Raoult, others
Discovery of mimivirus, the largest virus known at the time
2005 J.
Taubenberger, P. Palese, T. Tumpey, A. Garcia-Sastre, others
1918 influenza virus genome sequenced and the virus
reconstructed
2005
Beginning of global pandemic of chikungunya
2005 E. Leroy, J.
Towner, R. Swanepoel, others
Discovery that the reservoir hosts of Ebola/Marburg viruses
are bats
2007 T. Allander,
D. Wang, Y. Chang, others
Discovery of human polyomaviruses KI, WU, MC
2008 H. zur Hausena
Discovery that human papilloma viruses cause cervical cancer
2008 B. La Scola,
D. Raoult, others
Discovery of virophage, Sputnik
2010 W. Plowright
and the FAO Global Rinderpest Eradication Programme
Global eradication of rinderpest
2011 B. Hoffmann,
M. Beer, T. Mettenleiter, colleagues
Discovery of Schmallenberg virus
2012 A.M. Zaki, R.
Fouchier, W.I. Lipkin
Discovery of MERS coronavirus
2014
Beginning of an Ebola hemorrhagic fever epidemic in West
Africa, the largest ever
2015
Bắt đầu một đại dịch toàn cầu về bệnh do virus Zika - phát
hiện ra bệnh đầu nhỏ do hậu quả của nhiễm trùng tử cung
Mở trong một cửa sổ riêng
a Các nhà khoa học đã được trao giải Nobel cho công trình của
họ—được trích dẫn vào ngày phát hiện ra chứ không phải vào ngày được
trao giải.
Virus học có nền tảng từ những khám phá ban đầu về vi khuẩn và
các bệnh liên quan. Cho đến thế kỷ 19, quan điểm phổ biến cho rằng
bệnh tật của con người và động vật là kết quả của chướng khí và các
ảnh hưởng môi trường khác. Điều này bất chấp luận điểm của Girolamo
Fracastoro, người đã đề xuất ngay từ năm 1546 rằng các dịch bệnh lây
lan do các hạt nhỏ được mang đi trên một khoảng cách dài. Anton van
Leeuwenhoek lần đầu tiên nhìn thấy vi khuẩn qua kính hiển vi vào năm
1676 và Lazarro Spallanzani lần đầu tiên phát triển vi khuẩn trong
môi trường nuôi cấy vào năm 1775. Đáng chú ý, Edward Jenner đã phát
triển vắc-xin phòng bệnh đậu mùa vào năm 1796 trong bối cảnh quan
điểm phổ biến cho rằng những căn bệnh này là do các yếu tố môi
trường chứ không phải do vi khuẩn cụ thể gây ra. đại lý.
Việc xác định vi sinh vật học như một ngành khoa học có được
là nhờ công lao của Louis Pasteur, người vào năm 1857 đã khám phá ra
đặc điểm của quá trình lên men vi sinh vật, người sau đó vào năm
1865 đã tiếp tục nghiên cứu chi tiết hơn về bản chất các bệnh của
tằm. Nhưng chính công trình nghiên cứu về bệnh dại của ông đã báo
hiệu sự khởi đầu của kỷ nguyên phát hiện ra virus. Năm 1885, Pasteur
chứng kiến vắc-xin bệnh dại đầu tiên của ông được tiêm cho cậu bé
Joseph Meister bị chó dại cắn nặng, từ đó mở ra chiến lược phát
triển vắc-xin thông qua quá trình làm suy giảm vi-rút (Hình 1.1 ).
Tệp bên ngoài chứa ảnh, hình minh họa, v.v. Tên đối tượng là
f01-01-9780123751560.jpg
Hình 1.1
Năm 1881 và 1882, Louis Pasteur, Charles Chamberland, Émile
Roux và Louis Thuillier bắt đầu nghiên cứu phát triển vắc-xin bệnh
dại. Họ đã sửa đổi kỹ thuật của Pierre-Victor Galtier bằng cách tiêm
mô thần kinh từ một con chó dại vào một loạt con chó dài thông qua
kỹ thuật khoan dưới màng cứng. Sau nhiều lần truyền, họ thu được một
loại virus có độc lực tối đa và thời gian ủ bệnh cố định khoảng 10
ngày. Mức độ suy yếu của vi rút phục hồi từ mỗi lần truyền được đo
và sau đó vi rút được làm yếu đi thêm ở thỏ. Quy trình làm suy yếu
cuối cùng này bao gồm việc treo tủy sống của một con thỏ dại trong
bình, trong môi trường khô ấm, để đạt được sự hút ẩm chậm. Họ đã
thành công trong việc tạo ra “các loại virus giảm độc lực với nhiều
sức mạnh khác nhau”, loại virus yếu nhất có thể được sử dụng để điều
chế liều vắc xin đầu tiên. Việc tiêm chủng cho chó bằng một chuỗi
các dây cột sống có độc lực ngày càng tăng khiến người nhận có khả
năng chống lại việc tiêm chủng vi rút có độc lực hoàn toàn. Trong
vòng một năm, Pasteur và các đồng nghiệp đã báo cáo kết quả của
phương pháp điều trị này trong 350 trường hợp phơi nhiễm bệnh dại -
chỉ có một người mắc bệnh dại và đây là đứa trẻ được điều trị 6 ngày
sau khi phơi nhiễm. Trong những thập kỷ tiếp theo, hàng ngàn người
có khả năng phơi nhiễm bệnh dại đã được chủng ngừa bằng các loại vắc
xin ngày càng cải tiến về hệ thần kinh động vật (não và tủy sống),
tại Viện Pasteur ở Paris, được thành lập năm 1888 và ở các địa điểm
khác trên khắp thế giới. Pasteur và các đồng nghiệp đã báo cáo kết
quả của phương pháp điều trị này trong 350 trường hợp phơi nhiễm
bệnh dại - chỉ có một người mắc bệnh dại và đây là đứa trẻ được điều
trị 6 ngày sau khi phơi nhiễm. Trong những thập kỷ tiếp theo, hàng
ngàn người có khả năng phơi nhiễm bệnh dại đã được chủng ngừa bằng
các loại vắc xin ngày càng cải tiến về hệ thần kinh động vật (não và
tủy sống), tại Viện Pasteur ở Paris, được thành lập năm 1888 và ở
các địa điểm khác trên khắp thế giới. Pasteur và các đồng nghiệp đã
báo cáo kết quả của phương pháp điều trị này trong 350 trường hợp
phơi nhiễm bệnh dại - chỉ có một người mắc bệnh dại và đây là đứa
trẻ được điều trị 6 ngày sau khi phơi nhiễm. Trong những thập kỷ
tiếp theo, hàng ngàn người có khả năng phơi nhiễm bệnh dại đã được
chủng ngừa bằng các loại vắc xin ngày càng cải tiến về hệ thần kinh
động vật (não và tủy sống), tại Viện Pasteur ở Paris, được thành lập
năm 1888 và ở các địa điểm khác trên khắp thế giới.
Louis Pasteur, 1822–95. Tranh của Albert Edelfeldt, 1885. Từ
Viện Pasteur, được sử dụng với sự cho phép.
Công trình tiên phong đầu thế kỷ 19 liên quan đến bệnh tật với
các vi khuẩn cụ thể đã được hỗ trợ rất nhiều nhờ sự phát triển trước
đó của siêu lọc bằng sứ không tráng men của Charles Chamberland,
người làm việc trong phòng thí nghiệm của Pasteur. Những bộ lọc này
ban đầu được sử dụng để khử trùng nước và các chất lỏng khác bằng
cách ngăn chặn sự xâm nhập của vi khuẩn. Dimitri Ivanovsky (1892) và
Martinus Beijerinck (1898) đã chỉ ra rằng tác nhân gây bệnh khảm ở
cây thuốc lá (nay được gọi là virus khảm thuốc lá [TMV]) truyền qua
các vi khuẩn siêu lọc giữ lại. Beijerinck nhận ra rằng anh ta đang
xử lý một thứ không phải là vi khuẩn nhưng đã nhầm tưởng rằng thực
thể đi qua bộ siêu lọc là một chất lỏng truyền nhiễm chứ không phải
một hạt - anh ta gọi nó là “contagium vivum liquidum”. Friedrich
Loeffler và Paul Frosch là những người đầu tiên kết luận chính xác
rằng tác nhân lây nhiễm siêu lọc thực sự là một hạt siêu nhỏ. Nghiên
cứu nguyên nhân gây bệnh lở mồm long móng ở gia súc, Loeffler và
Frosch phát hiện ra rằng tác nhân gây bệnh đi qua bộ siêu lọc
Chamberland chứ không phải qua bộ siêu lọc Kitasato mịn hơn. Do đó,
những nhà virus học đầu tiên này đã nhìn thấy siêu lọc theo một cách
mới - họ tập trung chú ý vào những gì đi qua siêu lọc hơn là những
gì được giữ lại, và từ đó thiết lập một phương pháp thử nghiệm được
áp dụng rộng rãi vào đầu thế kỷ 20. Tiếp nối nhanh chóng, các bệnh
khác được chứng minh là do các tác nhân siêu lọc gây ra: vào năm
1900, virus đầu tiên ở người, virus sốt vàng da và chu trình lây
truyền qua muỗi của nó đã được phát hiện bởi Walter Reed,Hình 1.2 ).
Tệp bên ngoài chứa ảnh, hình minh họa, v.v. Tên đối tượng là
f01-02-9780123751560.jpg
Hình 1.2
Năm 1900, Walter Reed và các đồng nghiệp đã phát hiện ra virus
sốt vàng da, loại virus đầu tiên ở người và chu trình lây truyền của
nó. Đây là bức tranh ngụ ngôn nổi tiếng mang tên Kẻ chinh phục cơn
sốt vàng da.của Dean Cornwell. Nó mô tả Walter Reed (mặc đồng phục
trắng) và Carlos Finlay (với mái tóc trắng) đang nhìn Jesse Lazear,
người chết vì bệnh sốt vàng da một tháng sau đó, bôi một con muỗi bị
nhiễm bệnh vào cánh tay của James Carroll. Bức tranh bao gồm
Aristides Agramonte (đằng sau Lazear), Leonard Wood (đội mũ bảo hiểm
màu nâu), Jefferson Kean (đội mũ bảo hiểm màu trắng) và một số tình
nguyện viên sau đó cũng bị nhiễm bệnh theo cách tương tự. Carroll bị
nhiễm bệnh do thí nghiệm này - anh ấy sống sót và tiếp tục có một sự
nghiệp nổi bật là nhà vi trùng học, nhưng mắc bệnh mãn tính dẫn đến
tử vong sớm, được cho là hậu quả của việc anh ấy nhiễm bệnh sốt vàng
da.
Bản sao đã mua, được sử dụng với sự cho phép.
Khái niệm về tác nhân lây nhiễm siêu lọc được chấp nhận rộng
rãi hơn khi Karl Landsteiner và Erwin Popper chứng minh một cách
thuyết phục vào năm 1909 rằng bệnh bại liệt là do một tác nhân siêu
lọc gây ra. Điều quan trọng là, ngay từ năm 1911, Peyton Rous cũng
đã cho thấy các đặc tính tương tự đối với tác nhân gây bệnh sarcoma
ở gà: Virus Rous sarcoma đóng vai trò thiết yếu trong việc xác định
cơ chế cơ bản mà virus có thể kích hoạt sự khởi phát của khối u.
Việc nhận ra rằng sự sinh ung thư và nhiễm virus đi đôi với
nhau là một cột mốc quan trọng trong những ngày đầu của virus học,
mặc dù phải mất nhiều thập kỷ ý nghĩa thực sự của nó mới được đánh
giá cao. Năm 1970, Howard Temin và David Baltimore đã độc lập chứng
minh được rằng các virus gây ung thư có chứa enzyme sao chép ngược,
từ đó giải thích cách một virus RNA có thể tạo ra các bản sao DNA
của vật liệu di truyền của nó.
Thực khuẩn thể được phát hiện độc lập bởi Frederick Twort và
Felix d'Herelle (1915), những người đã điều tra sự bùng phát bệnh
kiết lỵ trong quân đội trong Thế chiến thứ nhất. Trước đây, Twort đã
thấy trước rằng các mảng bám trong suốt trong môi trường nuôi cấy
Micrococcus trên đĩa có thể do “vi rút siêu lọc” gây ra.
Trong những thập kỷ tiếp theo của thế kỷ 20, nhiều người cho
rằng virus đại diện cho các hạt protein truyền nhiễm. Đây là quan
điểm được củng cố bởi mô tả của Wendell Stanley vào năm 1935 rằng
các tinh thể TMV nguyên chất có thể bị hòa tan và truyền bệnh sang
cây khỏe mạnh - ông cho rằng các tinh thể này là protein nguyên
chất. Tuy nhiên, điều này đã bị bác bỏ khi Frederick Bawden và
Norman Pirie chứng minh rằng TMV không chỉ chứa protein mà còn chứa
cả axit nucleic. Tầm quan trọng của điều này đã được thể hiện qua
các nghiên cứu kinh điển của Oswald Avery, Colin MacLeod, và Maclyn
McCarty (1944) và sau đó là Alfred Hershey và Martha Chase (1952),
những người đã chứng minh DNA có liên quan đến di truyền.
Năm 1933, kính hiển vi điện tử được phát minh bởi Ernst Ruska
và Max Knoll và vào năm 1938 Bodo von Borries, Helmut Ruska, và
Ernst Ruska đã công bố ảnh vi điện tử đầu tiên về virus ectromelia
(mousepox) và virus vaccinia. Rõ ràng là có sự đa dạng lớn về kích
thước và hình dạng của các loại virus khác nhau. Một tiến bộ lớn là
sự phát triển của kính hiển vi điện tử tương phản âm vào năm 1959
bởi Sydney Brenner và Robert Horne. Sử dụng phương pháp này, các vết
bẩn có nồng độ electron dày đặc bao quanh các hạt virus để tạo ra
hình ảnh âm bản của virus với độ phân giải vượt trội; Điều quan
trọng là trong những ngày đầu của virus học y tế, phương pháp này
rất dễ sử dụng.Hình 1.3,Hình 1.4 mô tả phổ đa dạng các hình dạng
hình thái được đại diện bởi virus động vật. Vào đầu những năm 1960,
cấu trúc tinh tế của một số loại virus đã được làm sáng tỏ bởi Aaron
Klug, Donald Caspar và những người khác bằng phương pháp tinh thể
học tia X. Họ đã chỉ ra rằng nhiều loại virus được cấu tạo từ các
tiểu đơn vị đồng nhất, tuân theo các nguyên tắc đối xứng hai mươi
mặt như được hiểu đầu tiên về Khối Platonic (khối đa diện đều) của
người Hy Lạp cổ đại. Do đó, thông qua việc sử dụng một số phương
pháp tiếp cận khác nhau, sự đa dạng về chi tiết cấu trúc giữa các
loại virus khác nhau bắt đầu xuất hiện.
Tệp bên ngoài chứa ảnh, hình minh họa, v.v. Tên đối tượng là
f01-03-9780123751560.jpg
Hình 1.3
Kính hiển vi điện tử mặt cắt mỏng của các virus được chọn. Sự
đa dạng đáng chú ý của virus được bộc lộ rõ ràng bằng kính hiển vi
điện tử cắt lát mỏng của các tế bào bị nhiễm bệnh và kỹ thuật này
cung cấp thông tin quan trọng về hình thái học và tế bào học. (A) Họ
Poxviridae , chi Orthopoxvirus , virus variola. (B) Họ Herpesviridae
, chi Simplexvirus , herpesvirus ở người 1. (C) Họ Adenoviridae ,
chi Mastadenovirus , adenovirus ở người 5. (D) Họ Togaviridae , chi
Alphavirus , virus viêm não ngựa phương Đông. (E) Họ Bunyaviridae ,
chi Hantavirus, Virus Sin Nombre. Những hình ảnh này thể hiện độ
phóng đại khác nhau; chi tiết về hình thái học của các loại virus
khác nhau được trình bày trong các chương của Phần II của cuốn sách
này.
Tệp bên ngoài chứa ảnh, hình minh họa, v.v. Tên đối tượng là
f01-04-9780123751560.jpg
Hình 1.4
Kính hiển vi điện tử tương phản âm tính của các virus được
chọn. Sự đa dạng đáng chú ý của virus được tiết lộ bằng tất cả các
loại phương pháp kính hiển vi điện tử, nhưng không có phương pháp
nào tốt hơn phương pháp nhuộm âm tính. (A) Họ Poxviridae , chi
Orthopoxvirus , virus vaccinia. (B) Họ Papovaviridae , chi
Papillomavirus , papillomavirus ở người. (C) Họ Filoviridae , virus
Ebola. (D) Họ Reoviridae , chi Rotavirus , rotavirus ở người. (E) Họ
Herpesviridae , chi Simplexvirus , herpesvirus 1 ở người (chỉ vỏ
nang, không hiển thị vỏ bọc). (F) Họ Rhabdoviridae , chi Lyssavirus,
vi rút bệnh dại. (G) Họ Caliciviridae , chi Norovirus , norovirus ở
người. (H) Họ Bunyaviridae , chi Phlebovirus , virus sốt Rift
Valley. (I) Họ Orthomyxoviridae , giống Influenzavirus A , virus cúm
A/Hong Kong/1/68 (H3N2). Những hình ảnh này thể hiện độ phóng đại
khác nhau; kích thước của các loại virus khác nhau được đưa ra trong
Chương 2: Phân loại virus và mối quan hệ phát sinh loài và trong các
chương của Phần II của cuốn sách này.
Nỗ lực ngăn ngừa bệnh do vi rút bằng vắc xin đã song hành với
sự phát triển của vi rút học, bắt đầu từ những ngày đầu tiên phong
của Edward Jenner và Louis Pasteur. Những phát triển đáng chú ý bao
gồm vắc-xin sốt vàng da giảm độc lực do Max Theiler phát triển vào
năm 1931, một loại vắc-xin vẫn được sử dụng rộng rãi cho đến ngày
nay và đã cứu sống vô số hàng nghìn người. Jonas Salk và Albert
Sabin vào năm 1954 và 1959 đã lần lượt phát triển các loại vắc-xin
vi-rút không sao chép (bất hoạt) và vi-rút sống giảm độc lực chống
lại vi-rút bại liệt, việc sử dụng vắc-xin này rộng rãi đến mức tình
trạng nhiễm vi-rút bại liệt hầu như đã bị loại bỏ trừ một số ổ nhiễm
trùng ở những nơi xa xôi trên thế giới (Hình 1.5 ). Như được mô tả
trong Chương 11: Vắc-xin và tiêm chủng, nghiên cứu vắc-xin thường
khai thác các khái niệm mới, ví dụ, việc sử dụng huyết tương từ
những người bị nhiễm bệnh mãn tính làm nguồn protein vỏ vi-rút viêm
gan B (HBV) để kích thích khả năng miễn dịch chống lại vi-rút viêm
gan B ( 1976), và việc sử dụng các chế phẩm DNA trần biến đổi gen để
tạo ra sự biểu hiện kháng nguyên trong mô của người nhận vắc xin.
Tệp bên ngoài chứa ảnh, hình minh họa, v.v. Tên đối tượng là
f01-05-9780123751560.jpg
Hình 1.5
Sáng kiến Xóa bỏ Bệnh bại liệt Toàn cầu của Tổ chức Y tế Thế
giới nhằm mục đích loại trừ bệnh bại liệt trên toàn cầu vào khoảng
năm 2018. Sáng kiến này được dẫn dắt bởi Tổ chức Y tế Thế giới,
UNICEF, và Quỹ Rotary và Gates; nó đã giảm số trường hợp từ nhiều
nghìn trường hợp mỗi năm xuống dưới 100 trường hợp (359 trường hợp
năm 2014; 74 trường hợp năm 2015). Bệnh bại liệt sẽ là căn bệnh thứ
ba được loại trừ trên toàn cầu, sau bệnh đậu mùa và bệnh dịch tả
trâu bò. Bước quan trọng nhất trong việc loại trừ bệnh bại liệt là
làm gián đoạn sự lây truyền bệnh bại liệt bằng cách tiêm chủng phổ
cập cho trẻ sơ sinh bằng vắc xin uống (OPV; thường bằng cách tổ chức
“ngày tiêm chủng quốc gia”), các chiến dịch tiêm chủng IPV bổ sung
khi cần thiết, giám sát chuyên sâu các trường hợp liệt mềm và ở một
số nơi. nơi phát hiện virus trong nước thải. Số liệu (theo chiều kim
đồng hồ từ trên cùng bên trái). Một tấm bia (tấm bia) của Ai Cập
được cho là mô tả một nạn nhân bệnh bại liệt—Vương triều thứ 18
(1403–1365 TCN); bệnh nhân bị liệt cơ hô hấp vĩnh viễn sau khi hồi
phục sau bệnh bại liệt sẽ phải sống quãng đời còn lại cần được hỗ
trợ hô hấp (ngâm trong “lá phổi sắt”); bệnh nhân bị yếu chi dưới
vĩnh viễn sau bệnh bại liệt; những quốc gia còn lại báo cáo các
trường hợp mắc bệnh bại liệt năm 2014; tiêm vắc xin bại liệt bằng
đường uống; Năm 1921, Franklin D. Roosevelt, 39 tuổi, được chẩn đoán
mắc bệnh bại liệt và bị liệt vĩnh viễn từ thắt lưng trở xuống, nhưng
hiếm khi được chụp ảnh trên xe lăn. Ông được bầu làm tổng thống Mỹ
vào năm 1932.
Năm 1957, Alick Isaacs và Jean Lindemann phát hiện ra
interferon, các phân tử đại diện cho phản ứng ban đầu của động vật
có vú đối với nhiễm trùng. Người ta đặt hy vọng lớn vào việc sử dụng
interferon trong điều trị nhiều loại bệnh nhiễm virus ở người: tuy
nhiên, mặc dù đã được chứng minh là có tác dụng trong một số điều
kiện nhất định, việc sử dụng interferon vẫn chưa đáp ứng được lời
hứa rộng rãi trước đó được đề xuất bởi các nghiên cứu trong phòng
thí nghiệm.
Các khoa học về miễn dịch học, tế bào và sinh học phân tử đã
gắn liền với khoa học về virus học: những khám phá mang tính bước
ngoặt được thực hiện bởi Peter Doherty và Rolf Zinkernagel, những
người vào năm 1974 đã phát hiện ra cách hệ thống miễn dịch tế bào
nhận biết các tế bào bị nhiễm virus; và Georges Kohler và Cesar
Milstein, người vào năm 1975 đã phát triển các kháng thể đơn dòng
đầu tiên.
Đi đến:
Thế giới virus
Chúng ta đang sống trong cái mà ngày nay nhiều người mô tả là
virosphere , vì hầu hết tất cả các sinh vật đa bào và đơn bào sống
đều dễ bị nhiễm virus. Lấy ví dụ về các đại dương: mỗi lít nước biển
có tới 10 tỷ virus. Người ta ước tính có khoảng 5×10 30vi khuẩn trên
hành tinh Trái đất, và virus ít nhất là phổ biến hơn về mặt số
lượng; điều này có nghĩa là có nhiều virus trên thế giới hơn tất cả
các dạng sống. Phần lớn rất có thể là vi rút vi khuẩn (vi khuẩn) có
tác dụng hỗ trợ tái chế chất hữu cơ, nhưng một số có vai trò phức
tạp hơn trong môi trường, chẳng hạn như xác định hành vi của côn
trùng như một phần thiết yếu của vòng đời động vật chân đốt. Kho
tàng vi rút khổng lồ đáng kinh ngạc này không chỉ giới hạn ở các
dạng sống không phải con người: gần đây chúng ta mới bắt đầu nghiên
cứu nhiều loại vi rút khác nhau mà con người dường như mang theo
vĩnh viễn (“virome” ở người, xem Chương 39: Hội chứng vi rút) ,
nhưng dường như không gây ra tác dụng có hại. Một ví dụ là virus
Torque teno (TT), được phát hiện tình cờ vào năm 1997 trong quá
trình nghiên cứu về bệnh lây truyền qua đường truyền máu.
Đi đến:
Bản chất của virus
Các vi sinh vật đơn bào có thể được sắp xếp theo thứ tự kích
thước và độ phức tạp giảm dần: động vật nguyên sinh, nấm và vi khuẩn
(vi khuẩn bao gồm mycoplasmas, rickettsiae và chlamydiae). Những vi
sinh vật này, dù nhỏ và đơn giản, đều là tế bào . Những vi sinh vật
như vậy chứa DNA như kho lưu trữ thông tin di truyền, đồng thời cũng
chứa nhiều loại RNA khác nhau và hầu hết, nếu không phải tất cả, của
bộ máy sản xuất năng lượng và đại phân tử. Những vi sinh vật này
phát triển bằng cách tổng hợp các thành phần cao phân tử (axit
nucleic, protein, carbohydrate và lipid), và hầu hết nhân lên bằng
phân hạch nhị phân.
Mặt khác, virus không phải là tế bào hay vi sinh vật. Sự khác
biệt chính giữa virus và vi sinh vật được liệt kê trongBảng 1.2 .
Virus không có các bào quan chức năng (ví dụ ty thể, Golgi, lục lạp
và mạng lưới nội chất), và do đó hoàn toàn phụ thuộc vào vật chủ để
thực hiện bộ máy sản xuất năng lượng và tổng hợp các đại phân tử.
Virus chỉ chứa một loại axit nucleic chức năng, DNA hoặc RNA, không
bao giờ cả hai, và khác với vi sinh vật ở chỗ có vòng đời chia thành
hai giai đoạn được xác định rõ ràng. Bên ngoài tế bào chủ, virus trơ
về mặt trao đổi chất và có thể được coi là phức hợp của các đại phân
tử lớn; trong giai đoạn ngoại bào này của vòng đời virus, sự lây
truyền virus phụ thuộc vào sự chuyển động của không khí và chất
lỏng, và trong một số trường hợp là vòng đời của vectơ côn trùng.
Tuy nhiên, khi ở trong tế bào chủ, virus hoạt động với nhiều đặc
tính của sinh vật sống; virus hoạt động trao đổi chất trong đó bộ
gen của virus khai thác bộ máy của vật chủ để tạo ra các bản sao bộ
gen của thế hệ con cháu, RNA thông tin của virus và protein của
virus (thường cùng với carbohydrate và lipid), tất cả sau đó được
tập hợp lại để tạo thành virion mới (virion , hạt virus hoàn chỉnh).
Sự tập hợp từ các nhóm phân tử tiền thân này trái ngược với sự nhân
lên của các sinh vật tế bào bằng phân hạch nhị phân. Ngược lại với
bất kỳ vi sinh vật nào, nhiều loại virus có thể sinh sản ngay cả khi
chỉ đưa bộ gen DNA hoặc RNA của virus vào tế bào chủ. Những phẩm
chất này đã được sử dụng để tranh luận về câu hỏi “Virus có còn sống
không?” Một câu trả lời là hãy hình dung virus “ ở rìa cuộc sống ”,
theo một cách nào đó đáp ứng các tiêu chí mà chúng ta sử dụng để
định nghĩa sự sống, nhưng phần lớn là không.
Bảng 1.2
Đặc tính tương phản của vi sinh vật đơn bào và vi rút
Tài sản
Vi khuẩn
Rickettsiae Mycoplasma
Chlamydiae Virus
> đường kính 300 nm a
Đúng Đúng
Đúng Đúng
KHÔNG
Tăng trưởng trên phương tiện vô sinh b Đúng
KHÔNG
Đúng KHÔNG
KHÔNG
Phân hạch nhị phân
Đúng Đúng
Đúng Đúng
KHÔNG
Chứa cả ADN và ARN
Đúng Đúng
Đúng Đúng
Không c
Axit nucleic truyền nhiễm
KHÔNG
KHÔNG
KHÔNG
KHÔNG
Nhiều
Ribosome chức năng
Đúng Đúng
Đúng Đúng
KHÔNG
Nhạy cảm với kháng sinh
Đúng Đúng
Đúng Đúng
không d
Mở trong một cửa sổ riêng
a Một số mycoplasma và chlamydiae có đường kính nhỏ hơn 300
nm, còn mimivirus và các “vi rút DNA khổng lồ” mới khác có đường
kính lớn hơn 300 nm.
b Chlamydiae và hầu hết rickettsiae là ký sinh trùng nội bào
bắt buộc.
c Một số ít virus chứa cả hai loại axit nucleic, nhưng một
trong hai loại này đóng vai trò là phân tử chức năng chính và loại
còn lại đóng vai trò thứ yếu.
d Với rất ít trường hợp ngoại lệ.
Với những đặc điểm độc đáo của virus, virus có thể có nguồn
gốc từ đâu? Có ba lý thuyết chính đã được tranh luận trong nhiều
năm. Đầu tiên, virus có thể có nguồn gốc từ các gen sinh vật nhân
chuẩn đã thoát ra, đó là các chuỗi axit nucleic, tiến hóa để mã hóa
lớp vỏ protein bảo vệ để cho phép tồn tại bên ngoài môi trường của
tế bào (transposon và retrotransposon được cho là tiền thân của
retrovirus). Thứ hai, virus có thể là dạng thoái hóa của ký sinh
trùng nội bào, mất hầu hết các chức năng của tế bào (vi khuẩn được
cho là tổ tiên của ty thể, lục lạp và poxvirus); và thứ ba, virus có
thể có nguồn gốc độc lập cùng với các phân tử nguyên thủy khác và
phát triển với khả năng tự sao chép.
Trong trường hợp không có tàn tích hóa thạch, cái nhìn sâu sắc
về sự tiến hóa của virus hầu như phụ thuộc hoàn toàn vào các phân
tích trình tự bộ gen của virus. Ví dụ, bộ gen của viroid thực vật
(một tác nhân dưới virus bao gồm RNA trần truyền nhiễm), viroid củ
khoai tây, dường như là một bản sao RNA tự sao chép của một phần DNA
khoai tây chủ. Nhiều gen của poxvirus tương tự như gen của vật chủ
nhân chuẩn. Trong mọi trường hợp, có vẻ như chắc chắn từ các phân
tích trình tự bộ gen của virus rằng tất cả các loại virus được công
nhận hiện nay đều không tiến hóa từ một tổ tiên duy nhất; đúng hơn,
các loại vi-rút khác nhau có khả năng phát sinh độc lập từ các nguồn
gốc khác nhau, sau đó tiếp tục đa dạng hóa và điều chỉnh các đặc
tính sinh tồn và lây truyền để phù hợp hơn với các ổ cụ thể bằng quá
trình đột biến và chọn lọc tự nhiên thông thường của Darwin.
Cần nhấn mạnh rằng bản thiết kế di truyền của tất cả các loại
virus đang chịu áp lực tiến hóa liên tục, đôi khi cho thấy những ví
dụ ấn tượng về sự thay đổi di truyền và chọn lọc tự nhiên của những
biến thể sống sót tốt nhất. Một số vi-rút đã tiếp tục tiến hóa trong
mối liên hệ lâu dài với từng vật chủ liên quan (ví dụ: vi-rút
herpes, một số vi-rút retro); một số khác đã tiến hóa bằng cách
“nhảy qua loài vật chủ” (ví dụ: vi-rút cúm), và một số khác bằng
cách phát triển các cơ chế lây truyền từ động vật sang người (ví dụ:
vi-rút bệnh dại).
Một số hệ quả thực tế quan trọng xuất phát từ sự hiểu biết
rằng virus khác với vi sinh vật và mọi dạng sống: ví dụ, một số
virus có thể tồn tại suốt đời trong tế bào chủ bằng cách tích hợp bộ
gen DNA (hoặc bản sao DNA của bộ gen RNA) vào bộ gen của tế bào chủ,
hoặc bằng cách vận chuyển bộ gen DNA của virus bởi tế bào chủ ở dạng
episomal. Vì vi-rút sử dụng cơ chế sao chép của vật chủ nên việc lây
nhiễm vi-rút đặt ra những thách thức lớn đối với việc phát triển
thuốc chống vi-rút. Các loại thuốc cản trở sự nhân lên của virus hầu
như luôn cản trở các chức năng thiết yếu của tế bào vật chủ. Điều
này trái ngược với vi khuẩn, chúng có con đường trao đổi chất độc
đáo khác với con đường của vật chủ, cho phép chúng được khai thác
làm mục tiêu cho kháng sinh.
Các loại vi rút đơn giản nhất bao gồm bộ gen DNA hoặc RNA được
chứa trong lớp vỏ protein, nhưng có những loại tác nhân lây nhiễm
thậm chí còn đơn giản hơn: (1) vệ tinh , là những vi rút khiếm
khuyết, phụ thuộc vào vi rút trợ giúp để cung cấp các chức năng
thiết yếu như sao chép axit nucleic chức năng hoặc thành phần cấu
trúc như protein vỏ; (2) viroid , như đã lưu ý ở trên bao gồm một
phân tử RNA trần có khả năng lây nhiễm; và (3) prion , tác nhân gây
bệnh não xốp, bao gồm một loại protein truyền nhiễm không có bất kỳ
axit nucleic liên quan nào.
Đi đến:
Phạm vi của cuốn sách này
Ngay từ đầu, virus học y học đã gắn liền với nhiều ngành khoa
học liên quan. Mặc dù cuốn sách này đề cập đến bản thân virus học y
tế - các loại virus lây nhiễm sang người và các bệnh gây ra - nhưng
việc hiểu được phạm vi đầy đủ của chủ đề này đòi hỏi phải tiếp tục
đánh giá cao và tích hợp các ngành khoa học liên quan, từ sinh học
tế bào đến dịch tễ học y tế và mở rộng sang hành vi xã hội của con
người. . Quan điểm được thể hiện trong cuốn sách này, coi virus học
y tế như một khoa học về bệnh truyền nhiễm, nhằm cung cấp một điểm
khởi đầu, một điểm tựa cho những ai phải liên hệ chủ đề này với thực
hành lâm sàng, thực hành y tế công cộng, nghiên cứu học thuật và các
nỗ lực khác.
Do đó, Phần I của cuốn sách này đề cập đến các đặc tính của
vi-rút, cách vi-rút nhân lên và cách vi-rút gây bệnh. Tiếp theo các
chương này là phần tổng quan về các nguyên tắc chẩn đoán, dịch tễ
học và cách kiểm soát lây nhiễm vi rút. Phần đầu tiên này được kết
thúc bằng cuộc thảo luận về sự xuất hiện và nỗ lực dự đoán những
thách thức lớn về sức khỏe cộng đồng tiếp theo. Đây là tài liệu
hướng dẫn đi sâu vào các bệnh cụ thể mà người đọc quan tâm như được
mô tả trong Phần II.
Đi đến:
Đọc thêm
Crawford DH Giới thiệu rất ngắn về virus. Nhà xuất bản Đại học
Oxford; Oxford: 2011. [ Học giả Google ]
Flint SJ, Racaniello VR, Rall GF, Skalka AM, Enquist L. Nguyên
tắc virus học, hai tập. tái bản thứ tư. Báo chí ASM; Washington, DC:
2015. ISBN-10: 1555819516. [ Google Scholar ]
Kaslow RA, Stanberry LR, LeDuc JW Nhiễm virus ở người, dịch tễ
học và kiểm soát. tái bản thứ năm. lò xo; New York: 2014. ISBN
978-1-4899-7447-1. [ Học giả Google ]
Knipe DM, Virus học của Howley PM Field. tái bản thứ sáu.
Lippincott Williams và Wilkins; Philadelphia: 2013. ISBN
978-145-110563-6. [ Học giả Google ]
MacLachlan NJ, Virus học thú y của Dubovi EJ Fenner. tái bản
thứ tư. Nhà xuất bản học thuật; Luân Đôn: 2011. ISBN
978-0-12-375158-4. [ Học giả Google ]
Waterson AP, Wilkinson L. Giới thiệu về Lịch sử Virus học. Nhà
xuất bản Đại học Cambridge; Cambridge: 1978. ISBN 978-0-521-21917-5.
[ Học giả Google ]
Zimmer C. Hành tinh của virus. Nhà xuất bản Đại học Chicago;
Chicago: 2011. ISBN 978-0-226-98335-6. [ Học giả Google ]
Zinsser H. Chuột, Chấy và Lịch sử. Nhà xuất bản giao dịch; New
Brunswick, Mỹ: 1935, tái bản năm 2007. ISBN 978-1-4128-0672-5. [ Học
giả Google ]
https://lawfulrebel.com/evidence-explaining-covid-19-excess-mortalities/
https://pieceofmindful.com/2022/09/22/the-real-purpose-of-vaccines/
https://lawfulrebel.com/germ-theory-false-viruses-dont-exist/
https://www.larousse.fr/encyclopedie/personnage/H%C3%B4_Chi_Minh/124051
https://www.persee.fr/doc/rint_0294-3069_2020_num_117_1_1748
https://www.persee.fr/doc/rint_0294-3069_2020_num_117_1_1748
https://www.herodote.net/Le_fondateur_du_Viet_Nam_moderne-synthese-2213.php
https://www.retronews.fr/colonies/echo-de-presse/2019/09/10/la-vie-saigon
https://www.humanite.fr/histoire/guerre-du-vietnam/1945-ho-chi-minh-proclame-lindependance-582973
https://www.larousse.fr/encyclopedie/divers/guerre_d_Indochine/124937
https://www.histoiredumonde.net/spip.php?page=recherche&recherche=Sainteny
https://www.histoiredumonde.net/Amiral-Thierry-d-Argenlieu.html
https://www.histoiredumonde.net/Jean-de-Lattre-de-Tassigny.html
https://www.cairn.info/revue-relations-internationales-2007-2-page-29.htm
https://www.justiceinfo.net/en/45336-sexual-abuse-church-is-it-a-crime-against-humanity.html
https://baptistnews.com/article/what-the-sbc-should-learn-from-the-ravi-zacharias-tragedy/?gclid
https://www.abuselawsuit.com/church-sex-abuse/accused-clergy/
https://en.wikipedia.org/wiki/Catholic_Church_sexual_abuse_cases
https://companiesmarketcap.com/automakers/largest-automakers-by-market-cap/
https://www.marketwatch.com/investing/index/djusau?countrycode=xx
https://www.marketbeat.com/compare-stocks/automotive-stocks/
https://www.macrotrends.net/stocks/charts/GPI/group-1-automotive/stock-price-history
https://www.wallstreetzen.com/industries/best-automobile-stocks
https://www.westonaprice.org/podcast/viruses-broken-down/#gsc.tab=0
The NewYorker .The NewYork Post .The Daily Caller .The Freedom Wire .The Total Conservative
The NewYorker .The NewYork Post .The Daily Caller .The Freedom Wire .The Total Conservative
THÁNG 10
Thành Tựu Lớn Nhất Của Trump & Những Thành Tựu Của Tồng Thống Sau 42 tháng. Kim Âu (st)
Donald Trump Học Ở Đại Học Nào? Kim Âu (st)
Donald Trump Trị Gía Bao Nhiêu? Kim Âu (st)
Bộ Trưởng Bộ Giáo Dục Thời Trump Kim Âu (st)
Những Tội Phạm Tỷ Phú Kim Âu (st)
Coronavirus, Có Phải Là Vũ Khí Sinh Học Không? Kim Âu (st)
UN, WHO, Gates Tìm Cách Thu Hút Quần Chúng Kim Âu (st)
Coronavirus Lockdown Những Chuyện Chưa Kể Kim Âu (st)
Nhận Thức Sai Lầm Về Virus Kim Âu (st)
Covid 19 Không Phải Là Một Loại Virus Mới Kim Âu (st)
Covid 19, Cuộc Lừa Đảo Vĩ Đại Kim Âu (st)
11 Thuyết Âm Mưu Kim Âu (st)
Vũ Hán, Từ Cách Mạng Văn Hóa Đến Covid 19 Kim Âu (st)
Covid 19= Nói Dối Hoàn Toàn Kim Âu (st)
Cuộc Điều Tra Của Thẩm Phán Durham Kim Âu (st)
Nếu Ứng Cử Viên Tổng Thống Qua Đời.. Điều Gì Sẽ Xảy Ra Kim Âu (st)
Bất Ngờ Tháng Mười 2020 Kim Âu (st)
Chủ Nghĩa Toàn Cầu vs Toàn Cầu Hóa Kim Âu (st)
Chỉ Có 6% Chết Vì COVID 19 Kim Âu (st)
Đọc: Death By China Kim Âu (st)
Trump's Agenda 2020 Kim Âu (st)
Những Ý Tưởng Nền Tảng Của Republican 2020 Kim Âu (st)
Truyền Thông Bất Lương Che GIấu 7 Sự Việc Quan Trọng Kim Âu (st)
Covid 19 Khai Thác Và Thao Túng Tâm Lý Sợ Hãi Kim Âu (st)
CoronavirusThay Đổi Thế Giới Vinh Viễn Kim Âu (st)
Trang Quyền Lợi Cử Tri (Voter) Kim Âu (st)
Kiểm Soát Dân Số: Hệ Tư Tưởng Ma Qủy Kim Âu (st)
Chiến Dịch Bôi Nhọ Các Bác Sĩ Xác Nhận Thuốc Trị Covid 19 Kim Âu (st)
Yale School of Public Health that was recently published in the American Journal of Epidemiology
Những Khoảnh Khắc Jane Phạm
Cờ Vàng Trong Tâm Tôi Christine Cao
Thôi Về Đi Con Christine Cao
Nợ Quốc Gia Dưới Thời Obama Kim Âu
Dư Luận Viên Báo Nói : Biến Tướng Của Hồng Vệ Binh Kim Âu
Event 21 Mẹ Đẻ Của COVID 19 Kim Âu
Khi Người Quốc Gia Trở Về Bùi Anh Trinh
Người Quốc Gia Hà Văn Sơn Về Nước Bùi Anh Trinh
Dân Chủ Với PheTa: Đó Là Dân Chủ Rừng Rú Kim Âu
https://www.worldometers.info/coronavirus/coronavirus-death-rate/
https://www.worldometers.info/coronavirus/coronavirus-death-rate/
https://www.contagionlive.com/news/cdc-reports-13-million-flu-cases-thus-far-in-201920-season
https://www.kff.org/other/state-indicator/influenza-and-pneumonia-death-rate/?c
https://www.state.gov/the-united-states-announces-assistance-to-combat-the-novel-coronavirus/
https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/cases-updates/cases-in-us.html
https://usafacts.org/visualizations/coronavirus-covid-19-spread-map/
Vai Trò Của Trung Cộng Trong Chiến Tranh Việt Nam Kim Âu -ST
VĂN HÓA - LỊCH SỬ
https://founders.archives.gov/documents/Jefferson/99-01-02-7861
https://www.presidency.ucsb.edu/documents/proclamation-3204-obstruction-justice-the-state-arkansas
https://en.wikipedia.org/wiki/Red_Guards - https://en.wikipedia.org/wiki/Red_Guards_(USA)
TỔNG HỢP BÀI VỞ CÁC DIỄN ĐÀN
The NewYorker .The NewYork Post .The Daily Caller .The Freedom Wire .The Total Conservative -
VẤN ĐỀ TÔN GIÁO
Những Yếu Tố Thuận Lợi Giúp Cho Chữ Quốc Ngữ Latin Phát Triển
Hậu Qủa Thời Pháp Thuộc: Lịch Sử,Văn Hóa Việt Bị Xóa Trắng Kim Âu
Vatican 5 Lần Vận Động Ngoại Cường Xâm Lược Việt Nam Nguyễn Mạnh Quang
Giáo Hội La Mã: Lịch Sử - Hồ Sơ Tội Ác Nguyễn Mạnh Quang
https://hockinhthanh.weebly.com/uploads/7/8/3/9/7839436/khai_huyen_-_warren_w._wiersbe.pdf
Tặng Kim Âu
Chính khí hạo nhiên! Tổ Quốc tình.
Nghĩa trung can đảm, cái thiên thanh.
Văn phong thảo phạt, quần hùng phục.
Sơn đỉnh vân phi, vạn lý trình.
Thảo Đường Cư Sĩ.
MINH THỊ
LỊCH SỬ ĐÃ CHỨNG MINH, KHÔNG MỘT ĐÁM NGOẠI NHÂN NÀO YÊU THƯƠNG ĐẤT NƯỚC, DÂN TỘC CỦA CHÚNG TA NẾU CHÍNH CHÚNG TA KHÔNG BIẾT YÊU THƯƠNG LẤY ĐẤT NƯỚC VÀ DÂN TỘC CỦA MÌNH.
DÂN TỘC VIỆT NAM PHẢI TỰ QUYẾT ĐỊNH LẤY VẬN MỆNH CỦA MÌNH CHỨ KHÔNG THỂ VAN NÀI, CẦU XIN ĐƯỢC TRỞ THÀNH QUÂN CỜ PHỤC VỤ CHO LỢI ÍCH CỦA NGOẠI BANG VÀ NHỮNG THẾ LỰC QUỐC TẾ.
Email: kimau48@yahoo.com or kimau48@gmail.com. Cell: 404-593-4036. Facebook: Kim Âu